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          最新醫(yī)療上半年工作總結(jié)(匯總12篇)

          微高考 · 范文大全
          2024-01-30
          更三高考院校庫

          總結(jié)是對(duì)前段社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行全面回顧、檢查的文種,這決定了總結(jié)有很強(qiáng)的客觀性特征。寫總結(jié)的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文,方便大家學(xué)習(xí)。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇一

          上半年我們緊緊圍繞辦院方針,圍繞20xx年的工作要點(diǎn),通過領(lǐng)導(dǎo)位置前移,整合優(yōu)化資源,深化目標(biāo)管理,夯實(shí)??苹A(chǔ)等措施,在確保業(yè)務(wù)數(shù)量穩(wěn)步增長的前提下,著重使業(yè)務(wù)的質(zhì)量也有一個(gè)顯著的提高,使醫(yī)院的整體工作躍上一個(gè)新的臺(tái)階的工作思路。做到目標(biāo)明確,措施得當(dāng),階段性安排有序。

          2、??平ㄔO(shè):偏癱康復(fù)科、骨傷康復(fù)科、脊柱病科、內(nèi)科完成目標(biāo)實(shí)施措施、服務(wù)措施,三個(gè)專科進(jìn)一步完成??铺厣目祻?fù)流程,功能評(píng)定規(guī)程、診療規(guī)程及護(hù)理服務(wù)規(guī)程等。

          3、學(xué)術(shù)文化目標(biāo):全院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月1次;科室學(xué)習(xí)內(nèi)科4次,偏癱康復(fù)科5次,骨傷康復(fù)科12次,脊柱病科6次,藥劑科6次;醫(yī)技、綜合科參加相應(yīng)科室學(xué)習(xí)5次。

          1、領(lǐng)導(dǎo)位置前移及時(shí)到位,深入實(shí)際,調(diào)查研究,協(xié)助科室,圍繞目標(biāo)要求,找出工作的切入點(diǎn),如內(nèi)科業(yè)務(wù)方向定位,向腦血管康復(fù)發(fā)展;偏癱康復(fù)科,規(guī)范病歷書寫;骨傷康復(fù)科,發(fā)展脊髓損傷及工傷資源的開發(fā);脊柱病科,各類實(shí)施規(guī)程有序化、規(guī)范化。

          2、整合優(yōu)化資源,如六樓的改造為脊柱病治療區(qū),改善了環(huán)境,規(guī)模大了,也上檔次,又聘請(qǐng)了市醫(yī)院退休的理療專家,品位上升;三樓大廳的改造,寬敞明亮,既有規(guī)模,又感到舒服;輸液中心與內(nèi)科合并,減少醫(yī)療安全隱患;眼科手術(shù)室搬到后一樓,方便,實(shí)用。

          3、夯實(shí)??苹A(chǔ)。

          4、社會(huì)認(rèn)知度不斷提高,隨著醫(yī)院的發(fā)展,各方面都上了一個(gè)新臺(tái)階,專科規(guī)范化的建設(shè),優(yōu)質(zhì)的服務(wù)等,不斷贏得患者口碑。醫(yī)患關(guān)系更加和諧,很多患者慕名而來。

          5、職工工作熱情高漲,精神面貌煥然一新,如偏癱、骨傷康復(fù)科、脊柱病科,早上提前510分鐘交班,經(jīng)常加班加點(diǎn),沒有任何怨言。一專多能,一兼多職的復(fù)合型人才越來越多。內(nèi)科全體人員,不斷轉(zhuǎn)變觀念,提高工作主動(dòng)性,由原來的坐、等、靠的被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù),并不斷增強(qiáng)康復(fù)意識(shí)。體檢科、口腔科等亦是如此。

          1、我們始終堅(jiān)持辦院方針:務(wù)實(shí)創(chuàng)新,效益優(yōu)先。有效益就干,培養(yǎng)??迫瞬牛忠M(jìn)??圃O(shè)備,安裝空調(diào)、電視,為醫(yī)院再上一個(gè)新臺(tái)階找出瓶頸,五月份又到廣東省康復(fù)中心、香港理工大學(xué)進(jìn)行考察學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了康復(fù)理念,看到了康復(fù)醫(yī)學(xué)的廣闊前景,更堅(jiān)定了我們的信心。

          2、緊緊圍繞工作要點(diǎn),普及康復(fù)知識(shí),我們的支部提出了創(chuàng)建學(xué)習(xí)黨組織,與局里要求不謀而合,切合實(shí)際,解決學(xué)習(xí)中的思想問題,正確引導(dǎo)、指導(dǎo)學(xué)習(xí)。不斷提高政治覺悟。

          3、明確工作要求,并狠抓落實(shí),按照20xx年工作重點(diǎn)要求,實(shí)實(shí)在在落實(shí)下去,結(jié)合實(shí)際制定和實(shí)施各項(xiàng)規(guī)范化規(guī)程。學(xué)習(xí)、論文、博客等文化網(wǎng)絡(luò)開展做有聲有色。

          4、圍繞醫(yī)院文化建設(shè)的核心,做好各項(xiàng)服務(wù)工作:全院圍繞尊重、關(guān)愛、責(zé)任、敬業(yè)的醫(yī)院文化,開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。

          內(nèi)科、偏癱用親情化的服務(wù),讓患者感受到溫馨、體貼、方便;就像到了自己家一樣溫暖;骨傷規(guī)范護(hù)理服務(wù),擴(kuò)大工傷患者康復(fù)服務(wù)范圍;脊柱病科從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),不斷改善服務(wù)措施;藥劑科為患者提高周到的藥學(xué)服務(wù)等。

          健康體檢科、綜合科在公益性體檢工作中,背著尊重、關(guān)愛、嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)的原則,在體檢工作中,直堅(jiān)持細(xì)心、耐心、周到的服務(wù)及一絲不茍的工作態(tài)度,受到各被檢單位好評(píng),先后收到匾牌一塊,感謝留言20余條。

          1、領(lǐng)導(dǎo)位置前移,還有一些工作沒有做到,還需要進(jìn)一步深入實(shí)際,了解情況,具體分析研究。

          2、深化目標(biāo)管理,還有一些人對(duì)目標(biāo)認(rèn)識(shí)不夠,或者是為了完成任務(wù)去做,完成的`質(zhì)量有待于提高。

          3、夯實(shí)??苹A(chǔ),普及康復(fù)知識(shí)學(xué)習(xí)積極性很高,但學(xué)習(xí)的效果有待于提高,由于講課的內(nèi)容較深、面較廣,部分人一時(shí)還消化不了,真正掌握的少。

          4、規(guī)范化的業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)程已建立,但落實(shí)的很不到位,

          5、醫(yī)療環(huán)境、病房環(huán)境有待于進(jìn)一步改善。

          6、安全意識(shí)有待于進(jìn)一步提高。

          進(jìn)一步落實(shí)今年的工作思路和目標(biāo)任務(wù),做到以下幾點(diǎn):

          1、調(diào)動(dòng)全科人員工作積極性、努力完成全年目標(biāo)任務(wù)。如:三大科室的功能評(píng)定規(guī)程、治療技術(shù)實(shí)施規(guī)程、護(hù)理服務(wù)規(guī)程,修訂完善實(shí)施。

          2、不斷提高康復(fù)質(zhì)量;提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量,提高安全意識(shí),注意各個(gè)環(huán)節(jié)的安全隱患。

          3、改正學(xué)習(xí)中的不足,切合實(shí)際學(xué)習(xí)康復(fù)知識(shí),真正掌握基本理論,用于實(shí)踐中。

          4、應(yīng)有競爭意識(shí)、危機(jī)感,如何保持我院的發(fā)展勢頭和目前我們的康復(fù)龍頭位置,這是我們必須考慮的問題,我們應(yīng)該落實(shí)要點(diǎn)、認(rèn)真學(xué)習(xí),一步一個(gè)腳印,把我們的康復(fù)事業(yè)做強(qiáng)做大,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,不然,就會(huì)在多變、競爭的市場中淘汰。

          相信全院職工在兩委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,發(fā)揚(yáng)成績,糾正不足,開拓進(jìn)取,拼搏向上,堅(jiān)持辦院方針,落實(shí)今年的工作重點(diǎn),力爭下半年取得更大的成績,為我院再上新臺(tái)階做出自己的應(yīng)有貢獻(xiàn)。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇二

          7月5日,市衛(wèi)生監(jiān)督所組織召開全所中層以上干部會(huì)議,會(huì)議主要內(nèi)容是:回顧總結(jié)上半年工作, 沖刺全年目標(biāo)。

          會(huì)上,該所所長張子平在總結(jié)上半年工作時(shí)說,xx年不知不覺已過去了半年時(shí)間,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全所上下圍繞市衛(wèi)生局下達(dá)的全年目標(biāo),扎實(shí)工作,各項(xiàng)工作取得了突破性進(jìn)展。主要有以下特色工作:

          二是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作較以前有進(jìn)步,分所建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn);

          四是加強(qiáng)隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè),堅(jiān)決杜絕生冷硬推現(xiàn)象;

          六是在繼續(xù)履行衛(wèi)生行政執(zhí)法職能的基礎(chǔ)上,拓展了部分現(xiàn)場快速檢測項(xiàng)目,為快速正確處置突發(fā)性公共衛(wèi)生事件提供了可能。

          在談到下半年工作時(shí),張子平所長說:

          第一,下一步我們要緊緊圍繞市衛(wèi)生局下達(dá)的全年工作目標(biāo),負(fù)重奮進(jìn),滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn);

          二是繼續(xù)鞏固特色工作成果,爭取有一個(gè)新起色;

          三是將分所建設(shè)推進(jìn)一步,強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的作用;

          四是創(chuàng)新和改版《每周衛(wèi)生監(jiān)督報(bào)告》,舉全所之力,改版《每周衛(wèi)生監(jiān)督報(bào)告》,不斷提高拍攝、撰稿、制作、剪輯質(zhì)量,給廣大市民一個(gè)新的視覺享受。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇三

          明年即20xx年公司銷售業(yè)績指標(biāo)如下。明年指標(biāo)1000萬,明年保底指標(biāo)800萬。

          指標(biāo)是提出來了,大家會(huì)覺得高,但這是市場形式所迫。市場競爭的慘烈已經(jīng)把我們逼到這一步,要達(dá)到去年前年的利潤點(diǎn),唯有走重點(diǎn)專攻的路子上來,必須充分發(fā)揮品牌與銷售隊(duì)伍的優(yōu)勢,以訂單總量的提高,市場份額的擴(kuò)大來維持或提高公司銷售系統(tǒng)的利潤水平。為此,明年我的的中心任務(wù)當(dāng)是:專攻訂單vip客戶3~5家,分銷意識(shí)和尋找工作必須加強(qiáng)。

          緊張忙碌的上半年過去了,回顧半年的工作,我深深的感受到了公司這一年當(dāng)中的蓬勃發(fā)展和同事們的進(jìn)步和努力。做一份醫(yī)療器械銷售半年工作總結(jié),主要分析下我對(duì)這個(gè)行業(yè)的了解以及看法。

          在我國,大中型醫(yī)院日常工作極為繁忙,其設(shè)備多在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。不少醫(yī)院都表示,為了獲得及時(shí)的維修服務(wù),他們寧愿多出點(diǎn)錢,甚至?xí)徺I一些維修零件庫存?zhèn)溆?。由此可見,醫(yī)療器械的售后服務(wù)是多么的重要。對(duì)于醫(yī)療器械銷售員來說,拿到訂單只是工作的開端。醫(yī)療器械銷售員的成功與否,很大程度上取決隨后的服務(wù)工作。因此,醫(yī)療器械銷售員應(yīng)當(dāng)切切實(shí)實(shí)地做好售后的每一項(xiàng)工作,尤其是在處理大客戶的問題時(shí),要特別認(rèn)真,決不能因小而失大。

          目前,市場上醫(yī)用器械的銷售方式可大致分為三種:一是社區(qū)定點(diǎn)或不定點(diǎn)銷售,俗稱“跑腿式”。第二種是會(huì)議營銷,具體還可分為單一會(huì)議營銷型和復(fù)合會(huì)議營銷型。目前單一型會(huì)議營銷比例已經(jīng)較低了,“社區(qū)店+會(huì)議營銷”模式更為普遍,因?yàn)樵黾恿饲捌诤Y選的過程,會(huì)議營銷投入產(chǎn)出比有所提高,但營銷成本高的弱點(diǎn)也同樣明顯。第三種就是“體驗(yàn)中心”模式,相比較會(huì)議營銷而言,特點(diǎn)是購買周期長,顧客滿意度較高。

          對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,只要他們相信能在較短時(shí)間內(nèi)(即回收期)獲取利潤,他們通常都愿意下訂單。而管理性設(shè)備則比較難獲得訂單,這是因?yàn)獒t(yī)院多有這樣的認(rèn)識(shí):購買生產(chǎn)設(shè)備可以賺錢;購買辦公設(shè)備只是讓員工更舒服些,對(duì)于醫(yī)院不會(huì)有太大好處,因此醫(yī)院對(duì)購買管理性設(shè)備的審批往往進(jìn)行比較嚴(yán)格的控制。

          消費(fèi)者在購買醫(yī)療器械時(shí)更注重商品的使用價(jià)值,而購買生活用品的消費(fèi)者考慮更多的可能是商品的形象和品味等問題。雖然,價(jià)格對(duì)醫(yī)療器械銷售來說也是一個(gè)重要因素,但第一要素肯定是質(zhì)量。因?yàn)?,消費(fèi)者都有這樣的認(rèn)識(shí)——再便宜的東西如果不能消除病痛,提高生活質(zhì)量也是“白搭”。

          通常來說,醫(yī)療器械的交易額是日用消費(fèi)品交易額的數(shù)倍。一個(gè)醫(yī)療器械銷售人員簽訂幾十萬元的合同是司空見慣的事,一筆生意幾百萬元的也不少見。巨大的數(shù)字固然意味著收益,但換個(gè)角度來看,醫(yī)療器械銷售員的活動(dòng)牽涉金額巨大,擔(dān)負(fù)的責(zé)任異常重大,他們更應(yīng)當(dāng)花費(fèi)足夠的時(shí)間和精力來鉆研業(yè)務(wù)。

          在本次的醫(yī)療器械銷售半年工作總結(jié)中,我將市場、產(chǎn)品、客戶進(jìn)行了小小的分析,下半年我們將按步驟有階段的開展工作,并且進(jìn)行新市場的拓展,相信下半年將是輝煌的一年。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇四

          本著“以人為本”的理念,創(chuàng)新思路,在全縣首創(chuàng)了集醫(yī)保、社區(qū)服務(wù)、健康體檢三位一體的健康服務(wù)中心。把醫(yī)療服務(wù)延伸到社區(qū),以社區(qū)為基礎(chǔ),家庭為單位,居民個(gè)人為中心,以健康促進(jìn)為目標(biāo),向社區(qū)提供一體化服務(wù)。形成了社區(qū)為醫(yī)院發(fā)掘病人,住院病人康復(fù)期轉(zhuǎn)到社區(qū)中心的新型醫(yī)療模式,初步探索了一條既能滿足社會(huì)健康需求,又能節(jié)約醫(yī)療資源的發(fā)展道路,取得了良好的社會(huì)效益,得到了群眾的好評(píng)。

          在下半年里,我會(huì)帶領(lǐng)導(dǎo)全院職工搶抓機(jī)遇、開拓進(jìn)取,以加快發(fā)展為第一要?jiǎng)?wù),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,以人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),以學(xué)科建設(shè)為主線,全面提高醫(yī)院綜合實(shí)力和辦院水平。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇五

          xx年上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)今年以來,在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:

          (一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。

          一是通過傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,xx電視臺(tái)、xx人民廣播電臺(tái)、《今日xx》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。

          二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。

          三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

          四是開展對(duì)外交流活動(dòng),開展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的.進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。

          (三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到??顚S?。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

          (一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇六

          (一)大力推廣“惠蓉?!逼栈菔缴虡I(yè)保險(xiǎn)。一是線上充分利用好x醫(yī)保、健康x等區(qū)內(nèi)官方微信工作號(hào)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作群、村組微信群,線下充分發(fā)揮醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、新冠疫苗集中接種點(diǎn)等人群比較集中優(yōu)勢,同時(shí)積極開展機(jī)關(guān)干部聯(lián)系基層活動(dòng)、惠蓉保政策宣講會(huì)等,向群眾大力宣傳惠蓉保相關(guān)政策。二是建立鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、組的宣傳架構(gòu),組建共計(jì)xx余人、x個(gè)小組的專業(yè)推廣隊(duì)伍,入駐到每個(gè)村組以及新冠疫苗集中接種點(diǎn),集中開展“惠蓉?!逼栈菔缴虡I(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品集中宣傳推廣。三是在各鎮(zhèn)(街道)全面鋪開“惠蓉?!逼栈菔浇】当kU(xiǎn)推廣后,迅速組織召開全區(qū)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位“惠蓉保”工作會(huì),在全區(qū)各機(jī)關(guān)企事業(yè)單位全面啟動(dòng)“惠蓉?!濒哚t(yī)保電子憑證推廣工作。截至x月xx日,我區(qū)已有x萬余人參加“惠蓉?!?。

          (二)不斷提高困難群眾醫(yī)療保障待遇。一是重新梳理《x市x區(qū)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施辦法》,進(jìn)一步明確我區(qū)醫(yī)療救助對(duì)象、待遇享受、工作流程、責(zé)任追究等相關(guān)政策,持續(xù)提高我區(qū)困群眾醫(yī)保待遇。二是加大救助力度,持續(xù)落實(shí)好資助參保、門診救助、一般住院救助、大病住院救助、補(bǔ)充醫(yī)療救助、支出型困難家庭救助、重特大醫(yī)療救助、特殊醫(yī)療救助救助政策,萬元。

          (三)穩(wěn)妥推進(jìn)長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)。一是建立人員信息庫。以鎮(zhèn)(街道)為單位,通過村(組)采集失能人員名單,由家庭醫(yī)生進(jìn)行比對(duì),精準(zhǔn)建立城鄉(xiāng)居民失能人員信息庫;通過提前前置調(diào)查、集中宣傳受理、集中上門評(píng)估等三個(gè)環(huán)節(jié)同時(shí)進(jìn)行,協(xié)同推進(jìn)城鄉(xiāng)長照工作開展。二是建立部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。將城鄉(xiāng)長期照護(hù)工作與民政、殘聯(lián)、紅會(huì)等部門相關(guān)保障工作進(jìn)行整合,形成政策聯(lián)動(dòng)、疊加,建立更完善的城鄉(xiāng)重度失能人員醫(yī)療保障體系;三是制定了《x區(qū)長期照護(hù)保險(xiǎn)社會(huì)支持類上門服務(wù)工作規(guī)范》。對(duì)社會(huì)支持類上門服務(wù)機(jī)構(gòu)在組織人員上門服務(wù)的各項(xiàng)工作流程中進(jìn)行了明確,進(jìn)一步加強(qiáng)照護(hù)監(jiān)管、提升服務(wù)質(zhì)量。四是開創(chuàng)“照護(hù)服務(wù)日常監(jiān)管+人文關(guān)懷”x照護(hù)模式。在加強(qiáng)照護(hù)監(jiān)管、質(zhì)量把控的同時(shí),加強(qiáng)人文關(guān)懷,減輕失能家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。截止目前,我區(qū)長期照護(hù)保險(xiǎn)累計(jì)受理失能(失智)認(rèn)定申請(qǐng)xxxx人,評(píng)估通過xxxx人,享受待遇xxx人。

          (四)持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保供給側(cè)改革。一是深化按病組分值付費(fèi)改革。以一個(gè)核心、三個(gè)關(guān)鍵、四個(gè)保障、兩個(gè)目標(biāo)的工作思路為統(tǒng)攬,通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定以病組分值付費(fèi)為核心的績效分配方案,抓住提高診斷準(zhǔn)確性、控制不合理費(fèi)用、提升服務(wù)能力三個(gè)關(guān)鍵,落實(shí)好組織、技術(shù)、服務(wù)、督查四項(xiàng)保障,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展,實(shí)現(xiàn)加快推進(jìn)分級(jí)診療制度建立和病人、醫(yī)保、醫(yī)院、醫(yī)生四方共贏的目標(biāo)。實(shí)施支付方式改革后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷準(zhǔn)確性得到提高,不合理診療行為得到有效控制,參保人員平均自付費(fèi)用占比同比降低x個(gè)百分點(diǎn)。二是有序推動(dòng)國家、省際聯(lián)盟藥品、醫(yī)用耗材集中采購結(jié)果落地。截止xxxx年x月,我區(qū)xx家參與試點(diǎn)的公立醫(yī)院均完成四批次xxx種藥品續(xù)標(biāo)合同簽訂及采購工作,集采藥品平均降價(jià)xx%以上,最高降幅達(dá)xx%,萬元,%。四是加快推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)貫徹執(zhí)行。完成xxx余家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、兩千余名醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)信息的申報(bào)并取得國家編碼,完成診療項(xiàng)目、藥品、材料等xx項(xiàng)醫(yī)保編碼的編碼映射,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保新老編碼無縫對(duì)接,群眾待遇享受無差錯(cuò)。

          (五)加強(qiáng)打擊欺詐騙保力度。強(qiáng)化執(zhí)法能力培訓(xùn),聚焦執(zhí)法文書制作,打造高素質(zhì)執(zhí)法隊(duì)伍。全面開展打擊欺詐騙保宣傳活動(dòng),圍繞《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,營造“人人知法、人人守法”的良好氛圍。開展衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理和醫(yī)?;鸫媪繂栴}“清零行動(dòng)”,啟動(dòng)x醫(yī)保智慧監(jiān)管信息共享平臺(tái)建設(shè),切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,降低醫(yī)療費(fèi)用,改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)。xxxx年x月至x月,全區(qū)專項(xiàng)行動(dòng)和日常巡查共計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥構(gòu)xxx家次,查處違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)xxx家次,萬元,萬元。實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)問題約談和重大事項(xiàng)約談xx家次,中止服務(wù)協(xié)議xx家,曝光定點(diǎn)零售藥店xx家。

          (六)構(gòu)建“貼心”服務(wù)體系。一是大力推廣醫(yī)保電子憑證。持續(xù)加大醫(yī)保電子憑證線上、線下宣傳力度,線上通過微信公眾號(hào)發(fā)布相關(guān)政策xx余期,線下通過政策宣講xx余場,進(jìn)行醫(yī)保電子憑證宣傳并引領(lǐng)群眾激活。加大醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保電子憑證掃碼付的推廣力度,定期推送醫(yī)保電子憑證掃碼付相關(guān)活動(dòng),加強(qiáng)結(jié)果督導(dǎo),確保全區(qū)xxx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通醫(yī)保電子憑證掃碼付功能。先后前往x八個(gè)鎮(zhèn)(街道)組織村組干部開展醫(yī)保電子憑證推廣動(dòng)員會(huì)議,詳細(xì)講解推廣醫(yī)保電子憑證的重要意義,并對(duì)各個(gè)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保電子憑證工作進(jìn)行安排動(dòng)員,安排工作人員入駐到每個(gè)鎮(zhèn)(街道)駐點(diǎn)幫助群眾激活醫(yī)保電子憑證。%參保人員激活醫(yī)保電子憑證。二是不斷創(chuàng)新醫(yī)保服務(wù)方式。積極利用x醫(yī)保微信公眾號(hào)、醫(yī)保電子憑證等將異地就醫(yī)登記、醫(yī)保待遇查詢等醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作進(jìn)行上移,非必須提交書面材料的事項(xiàng)可不到場就辦理完成,必須提交資料的事項(xiàng)實(shí)行資料上傳,網(wǎng)上預(yù)審,審核通過后,推送信息,確保群眾跑一次就把事情辦好。

          (一)全面啟動(dòng)x醫(yī)療救助信息共享平臺(tái)建設(shè)。多次組織區(qū)民政局、區(qū)殘聯(lián)、區(qū)退軍局等部門召開部門聯(lián)席會(huì)議,明確我區(qū)醫(yī)療救助信息共享平臺(tái)建設(shè)思路、建設(shè)方案、建設(shè)內(nèi)容等。將通過醫(yī)療救助信息共享平臺(tái),整合醫(yī)保、民政、紅會(huì)、殘聯(lián)等民生部門政策資源,通過數(shù)據(jù)共享、流程優(yōu)化,讓群眾在鎮(zhèn)街就可以申請(qǐng)到各部門救助待遇,并且根據(jù)群眾實(shí)際情況匹配最優(yōu)救助方案,最大保障群眾待遇。

          (二)全面啟動(dòng)醫(yī)保智慧監(jiān)管信息平臺(tái)建設(shè)。探索利用全市醫(yī)保大數(shù)據(jù),構(gòu)建病組分值付費(fèi)下的核心監(jiān)管指標(biāo)體系和圍繞《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》四類監(jiān)管對(duì)象針對(duì)每一種具體違法情形的核心監(jiān)管指標(biāo)體系,強(qiáng)化事前監(jiān)測、事中監(jiān)管、事后監(jiān)查,重點(diǎn)針對(duì)x定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)特點(diǎn),結(jié)合全市同類機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況,開發(fā)監(jiān)測模型,輸出疑點(diǎn)數(shù)據(jù)指導(dǎo)現(xiàn)場核查。著力發(fā)揮智能監(jiān)控支撐作用,按照價(jià)值付費(fèi)導(dǎo)向,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理開展醫(yī)保服務(wù)行為,形成示范效應(yīng)。

          (三)創(chuàng)新服務(wù)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。一是成功組織召開“蓉城醫(yī)??蛷d進(jìn)創(chuàng)新公園城”活動(dòng)。通過活動(dòng),不僅為企業(yè)解答了醫(yī)保政策,也推動(dòng)我區(qū)事豐醫(yī)械、仁恒美光、維德醫(yī)療等醫(yī)藥健康企業(yè)與x市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈聯(lián)盟單位華西口腔、國藥控股、x醫(yī)美協(xié)會(huì)成功簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,促進(jìn)了市區(qū)兩級(jí)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)抱團(tuán)合作、優(yōu)勢互補(bǔ)、合作共贏。二是啟動(dòng)x市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈聯(lián)盟x分會(huì)建設(shè)。組織我區(qū)醫(yī)藥企業(yè)、藥店、民營醫(yī)院、銀行等xx余家單位,成立x市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈聯(lián)盟x分會(huì),為今后市、區(qū)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)充分發(fā)揮各自在產(chǎn)品、業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢,在產(chǎn)品研發(fā)、科技創(chuàng)新、業(yè)務(wù)拓展、市場營銷、產(chǎn)業(yè)推動(dòng)等多個(gè)領(lǐng)域開展合作、資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)打造新渠道。

          (四)精心打造群眾身邊的醫(yī)保服務(wù)工作站。選定x家銀行、x家商保公司為首批醫(yī)保服務(wù)工作站站點(diǎn),加強(qiáng)政策培訓(xùn)和硬件改造,明確任務(wù)分工和時(shí)間節(jié)點(diǎn),確保x月x日起醫(yī)保服務(wù)工作站能夠成功運(yùn)行。下一步,我局將在各個(gè)鎮(zhèn)(街道)以及部分大型的農(nóng)民工集散地設(shè)置醫(yī)保服務(wù)工作站,確保群眾在家門口、在工作地附近就能享受到高質(zhì)高效的醫(yī)療保障服務(wù)。

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          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇七

          下面是小編為大家整理的,供大家參考。

          2022年上半年,縣醫(yī)療保障局按照縣委縣政府決策部署,堅(jiān)持以人民為中心,踐行“作示范、勇爭先”的目標(biāo)要求,聚集省、市醫(yī)保工作重心,以奮進(jìn)突破年為抓手,深入實(shí)施醫(yī)?!案母锕?jiān)暨品牌創(chuàng)建年”活動(dòng),加快推進(jìn)全縣醫(yī)療保障工作高質(zhì)量發(fā)展?,F(xiàn)將上半年工作匯報(bào)如下:

          一、堅(jiān)持以政治建設(shè)為引領(lǐng)。

          我局以“打造讓黨放心、人民滿意的模范機(jī)關(guān)”和創(chuàng)評(píng)“模范黨支部”為抓手,全面落實(shí)新時(shí)代黨的建設(shè)總要求,認(rèn)真貫徹學(xué)習(xí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神。堅(jiān)持學(xué)用結(jié)合,扎實(shí)推進(jìn)理論學(xué)習(xí),常態(tài)化抓好黨員干部學(xué)習(xí)教育,不斷增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”,堅(jiān)定“四個(gè)自信”,做到“兩個(gè)維護(hù)”。嚴(yán)格落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任,嚴(yán)格執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定,領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真履行一崗雙責(zé),扎實(shí)開展“八揚(yáng)八治”深化作風(fēng)建設(shè)活動(dòng),促進(jìn)機(jī)關(guān)作風(fēng)持續(xù)向好。

          二、狠抓落實(shí)確保工作見實(shí)效。

          城鄉(xiāng)居民****人),參保率穩(wěn)定在**%以上。

          (二)落實(shí)醫(yī)保惠民政策。全縣特困、低保、未消除返貧風(fēng)險(xiǎn)的脫貧不穩(wěn)定人口****人全部實(shí)現(xiàn)由財(cái)政資助參保,納入基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度保障常態(tài)化保障。低收入人口大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)降低**%,報(bào)銷比例提高到了**%,取消了大病保險(xiǎn)封頂線,有效化解出現(xiàn)“因病返貧、因病致貧”的現(xiàn)象。

          醫(yī)?;鹂傊С?***萬元(其中:職工醫(yī)?;鹬С?***萬元,居民醫(yī)?;鹬С?***萬元,當(dāng)期結(jié)余****萬元(其中:職工醫(yī)療保險(xiǎn)收支結(jié)余****萬元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)收支結(jié)余****萬元)。

          (四)基金監(jiān)管穩(wěn)步開展。一是4月份組織開展“織密基金監(jiān)管網(wǎng)、共筑醫(yī)保防護(hù)線”打擊欺詐騙保宣傳月系列活動(dòng)。發(fā)揮兩定機(jī)構(gòu)、縣鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦窗口主陣地作用,滾動(dòng)播放打擊欺詐騙保宣傳片、懸掛主題橫幅、發(fā)放宣傳資料、組織宣傳隊(duì)環(huán)城宣傳等形式,向廣大群眾宣傳醫(yī)?;鸨O(jiān)管法律法規(guī)。二是積極推動(dòng)部門聯(lián)動(dòng)執(zhí)法。3月份,聯(lián)合縣市監(jiān)部門開展對(duì)定點(diǎn)零售藥店自查自糾“回頭看”專項(xiàng)檢查,對(duì)全縣39家定點(diǎn)零售藥店全覆蓋檢查,查處違規(guī)藥店6家,約談負(fù)責(zé)人*人次,暫停醫(yī)保服務(wù)*家,追回基金*****元。三是組織開展日常住院巡查,查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)*家,追回基金****元,行政處罰***元。

          截止5月底網(wǎng)辦服務(wù)****件,線下辦理****件。

          四是發(fā)揮兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)推廣作用,將醫(yī)保電子憑證推廣激活人數(shù)、掃碼結(jié)算人次納入兩定考核,與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用結(jié)算撥付掛鉤。五是建立工作日調(diào)度制,每日統(tǒng)計(jì)上報(bào)新增激活結(jié)算數(shù)量,及時(shí)通報(bào)排名。至6月10日,我縣醫(yī)保電子憑證激活率達(dá)***%,使用率達(dá)***%,提前20天達(dá)到省市目標(biāo)要求。

          (七)疫情防控常抓不怠。面對(duì)當(dāng)前疫情防控形勢的嚴(yán)峻性,復(fù)雜性,我局堅(jiān)決落實(shí)縣委疫情防控工作要求,時(shí)刻繃緊疫情防控這根弦,克服麻痹思想和僥幸心理,嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)出人員體溫檢測和“三碼”核驗(yàn)制度,按照縣新冠肺炎疫情指揮部的統(tǒng)一部署,作為子正社區(qū)的共建單位,組織黨員先鋒隊(duì)第一時(shí)間投入到抗疫一線,協(xié)助社區(qū)開展全員核酸檢測采樣、疫情排查工作,積極參與高速路口、核酸檢測點(diǎn)值班值守,全力做好疫情防控醫(yī)療保障工作。

          三、存在的不足。

          2、基金日?;吮O(jiān)管的力度、深度不夠。雖然通過醫(yī)保智審平臺(tái)緩解了部分監(jiān)管人員不足的局面,但一些隱蔽深、界定難的違規(guī)行為,由于醫(yī)藥、計(jì)算機(jī)等專業(yè)人員缺乏,打擊力度尚待加強(qiáng)。

          四、下步工作計(jì)劃。

          (一)強(qiáng)化黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。始終堅(jiān)持黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),深刻認(rèn)識(shí)“兩個(gè)確立”重大意義,進(jìn)一步增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”。堅(jiān)持用習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想武裝頭腦、指導(dǎo)實(shí)踐、推動(dòng)工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對(duì)醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神及省、市主管部門各項(xiàng)決策部署,堅(jiān)持把黨風(fēng)廉政建設(shè)要求貫徹醫(yī)保工作始終,牢固樹立求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干的工作作風(fēng),確保全縣醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

          (二)加大基金監(jiān)管力度。常態(tài)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢,積極開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng),配合省市開展交叉互查、飛行檢查,對(duì)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)流程開展內(nèi)部監(jiān)督,對(duì)異地就醫(yī)違規(guī)問題開展協(xié)同聯(lián)合調(diào)查。創(chuàng)新監(jiān)督監(jiān)管方式,鞏固醫(yī)?;鸨O(jiān)管體系制度改革成果,完善行業(yè)自律機(jī)制,健全打擊欺詐騙保行刑銜接制度,加大對(duì)違法違規(guī)典型案例懲罰曝光力度。加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化部門信息共享,發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督員作用,確保醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)運(yùn)行。

          (三)加強(qiáng)醫(yī)保信息化建設(shè)。全力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù),健全完善“宿松醫(yī)保網(wǎng)上辦事大廳”,大力推行參保登記、慢病評(píng)審、“雙通道”目錄內(nèi)藥品評(píng)審、異地就醫(yī)備案、長護(hù)險(xiǎn)辦理、醫(yī)保報(bào)銷目錄查詢等各項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦。積極主動(dòng)同上級(jí)主管部門對(duì)接,反映平臺(tái)日常運(yùn)行中存在的主要問題,協(xié)助優(yōu)化升級(jí)信息化系統(tǒng)服務(wù)功能,進(jìn)一步加大醫(yī)保政策宣傳,加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程,提升服務(wù)水平,確保廣大參保群眾待遇保障落實(shí)到位。

          (四)持續(xù)規(guī)范醫(yī)藥價(jià)格和藥品集采。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中帶量采購的監(jiān)督力度,不定期通報(bào)完成情況,根據(jù)服務(wù)協(xié)議和醫(yī)保資金結(jié)余留用政策完善相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,督促醫(yī)共體牽頭醫(yī)院在中心藥房建設(shè)的同時(shí)將村室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入平臺(tái)采購。嚴(yán)格要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照安慶市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格目錄(2022版)執(zhí)行,規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi),對(duì)任何違規(guī)收費(fèi)行為從嚴(yán)處理、絕不姑息。積極同省、市招采中心進(jìn)行對(duì)接,為有采購需求的“雙通道”藥店?duì)幦∑脚_(tái)采購權(quán)限,確保參保群眾買到更實(shí)惠、更實(shí)用的好藥。

          (五)全力做好其他中心工作。始終堅(jiān)持圍繞縣委、縣政府中心工作,聚焦縣委、縣政府確定的年度目標(biāo)任務(wù),結(jié)合部門職責(zé),主動(dòng)作為,對(duì)標(biāo)對(duì)表,抓好落實(shí)。同時(shí),加強(qiáng)同上級(jí)主管部門協(xié)調(diào)對(duì)接,積極爭取上級(jí)政策資金支持,助力全縣經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步發(fā)展,同步繼續(xù)做好“雙招雙引”、“宿事速辦”、信訪維穩(wěn)、文明創(chuàng)建、鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)同鄉(xiāng)村振興有效銜接等重點(diǎn)工作,以實(shí)際行動(dòng)和優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇八

          下面是小編為大家整理的,供大家參考。

          2022年,醫(yī)保局在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九屆六中全會(huì)精神,積極推動(dòng)市委、市政府中心工作高效落實(shí),現(xiàn)將半年來醫(yī)保局主要工作總結(jié)如下:

          一、中心工作完成情況。

          采取閉卷方式進(jìn)行了2022年度第一次黨的知識(shí)測試。通過率先垂范抓學(xué)習(xí),牢牢把握醫(yī)療保障工作決策的政治方向,為推動(dòng)落實(shí)各項(xiàng)中心工作提供堅(jiān)強(qiáng)有力的政治保障。

          二是牢牢掌握意識(shí)形態(tài)主動(dòng)權(quán)。醫(yī)保局始終將意識(shí)形態(tài)工作擺在突出位置,以上率下帶領(lǐng)全局工作人員將意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制落到實(shí)處。今年以來,先后*次傳達(dá)學(xué)習(xí)中央、市委關(guān)于意識(shí)形態(tài)工作部署和要求。印發(fā)了《*市醫(yī)療保障局2022年思想宣傳工作方案》,制定貫徹落實(shí)《*市醫(yī)療保障局黨組網(wǎng)絡(luò)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制實(shí)施細(xì)則》,把意識(shí)形態(tài)、黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)工作一起納入班子成員“一崗雙責(zé)”范疇,牢牢掌控網(wǎng)絡(luò)意識(shí)形態(tài)主導(dǎo)權(quán)。切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)輿情管控和處置,按網(wǎng)信辦工作要求,上半年辦理回復(fù)網(wǎng)上咨詢、投訴件*件。

          經(jīng)黨組研究同意,向機(jī)關(guān)工委提交2022年度先鋒支部申報(bào)資料。

          深入推進(jìn)法治宣傳教育,開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》集中學(xué)習(xí),開展打擊欺詐騙保宣傳月活動(dòng),不斷提升干部理論素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,著力打造一支忠誠干凈擔(dān)當(dāng)?shù)尼t(yī)療保障干部隊(duì)伍。

          五是加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。出臺(tái)《*市醫(yī)療保障局2022年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作要點(diǎn)》,制定領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)班子成員黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任清單,明確黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任和重點(diǎn)任務(wù)目標(biāo),上半年無違反政治紀(jì)律和政治規(guī)矩行為發(fā)生。抓實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)。印發(fā)了《創(chuàng)建“清廉機(jī)關(guān)”實(shí)施方案》,上半年專題研究部署黨風(fēng)廉政建設(shè)*次,開展干部職工廉政談話*人次,開展公職人員違規(guī)借貸謀利問題專項(xiàng)治理、深化整治領(lǐng)導(dǎo)干部違規(guī)收送禮金問題,并簽訂承諾書。抓實(shí)紀(jì)律作風(fēng)建設(shè)。局班子帶頭落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定及實(shí)施細(xì)則有關(guān)精神,狠抓干部作風(fēng)建設(shè),印發(fā)了《2022年深入開展*市清廉醫(yī)?!叭齽?chuàng)建”實(shí)施方案》,不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),上半年未發(fā)生“吃拿卡要”等違反作風(fēng)紀(jì)律問題。

          六是抓實(shí)人大政協(xié)工作。切實(shí)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)。醫(yī)保局將人民代表大會(huì)制度、習(xí)近平總書記關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)人民政協(xié)工作的重要論述納入黨組中心組學(xué)習(xí)內(nèi)容,提升干部職工理論水平。認(rèn)真辦理意見提案。2022年,我局共收到人大代表建議*條、政協(xié)委員提案*條,目前正按照規(guī)范程序進(jìn)行辦理回復(fù)。主動(dòng)接受人大評(píng)議監(jiān)督。按照人大工作安排,我局主動(dòng)配合支持人大常委會(huì)對(duì)醫(yī)保工作的評(píng)議,認(rèn)真落實(shí)人大常委會(huì)審議意見。認(rèn)真辦理群眾信訪工作。*月份開通與*熱線合并的醫(yī)保服務(wù)專線,密切關(guān)注群眾對(duì)醫(yī)療保障工作的需求和提出的建議意見。共收到便民服務(wù)熱線咨詢、投訴案件*件,均按照政策規(guī)定和程序進(jìn)行辦理。

          二、主體業(yè)務(wù)工作完成情況。

          一是完成2022年度基本醫(yī)療全覆蓋任務(wù)。2022年度,我市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)*人,城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)*人,總參保率*%。其中特定人群中納入鄉(xiāng)村振興監(jiān)測對(duì)象*人、穩(wěn)定脫貧人口*人、特困供養(yǎng)人員*人、低保對(duì)象*人、重度殘疾人*人參保全覆蓋。資助參保人數(shù)*人,資助金額*萬元,資助政策落實(shí)到位。全年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金總收入約*萬元,城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌基金收入約*萬元。

          二是持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。根據(jù)國家、省、市醫(yī)療保障局《dip支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃》,在我市推進(jìn)區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)方式(dip)改革?,F(xiàn)已完成我市符合要求的*家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)醫(yī)院及*萬元以上一級(jí)醫(yī)院)醫(yī)保住院歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行摸底,確定*市人民醫(yī)院、*市第一中醫(yī)醫(yī)院為改革試點(diǎn)醫(yī)院,做好了dip支付方式改革前期基礎(chǔ)工作。

          第四批集采續(xù)約藥品采購周期于*月*日結(jié)束,我市完成合同總量的*%,單個(gè)品種全部完成任務(wù)。采購周期內(nèi)的第五批次帶量采購、廣東聯(lián)盟及第三批協(xié)議未到期集采藥品、株洲六市聯(lián)盟低值耗材及藥品擴(kuò)圍正有序進(jìn)行,醫(yī)?;馂椴少忈t(yī)院預(yù)付了*%的貨款。組織各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)做好*—2022年醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整監(jiān)測數(shù)據(jù)上報(bào),加強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格日常監(jiān)測評(píng)估,落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重要事項(xiàng)報(bào)告制度,嚴(yán)格規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格等級(jí)類別管理和床位費(fèi)價(jià)格管理。

          四是堅(jiān)持打擊欺詐騙保,強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管。開展了醫(yī)??ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金亂象重點(diǎn)整治工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保刷卡定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的刷卡數(shù)據(jù)及醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)算數(shù)據(jù)開展清理,共完成*條疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查,核查率*%。根據(jù)*市醫(yī)保局統(tǒng)一部署,我局聯(lián)合衛(wèi)健局、公安局下發(fā)了《*市開展打擊詐騙醫(yī)保基金專項(xiàng)整治行動(dòng)工作方案》,并于第二季度對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了全覆蓋督導(dǎo)檢查。完成2022年*月*市集中整治辦公室交辦案件的處理,完成了對(duì)血液透析機(jī)構(gòu)、同新精神病醫(yī)院的專題檢查。以“織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線”為主題,開展了2022年醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)。

          完成了城鄉(xiāng)居民及職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和政策調(diào)研,梳理了待遇保障政策清單。因醫(yī)療救助、意外傷害等醫(yī)保政策調(diào)整,制定城鄉(xiāng)居民待遇保障政策宣傳冊(cè)*份,聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)多方式多渠道開展了一輪醫(yī)保政策宣傳。

          六是不斷提升經(jīng)辦服務(wù)能力。推動(dòng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)網(wǎng)上辦、一次辦,進(jìn)一步健全“好差評(píng)”制度,上半年窗口辦件好評(píng)率*%,連續(xù)三個(gè)月被*市政務(wù)中心評(píng)為"優(yōu)秀窗口"、“優(yōu)秀首席審批員”。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)熱線與“*”政務(wù)服務(wù)便民熱線有序銜接,2022年已實(shí)現(xiàn)*個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用跨省結(jié)算。通過開展班子成員、醫(yī)保事務(wù)中心主任“走流程、解難題、優(yōu)服務(wù)”活動(dòng),不斷提升了服務(wù)效能。

          七是加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理。對(duì)*家兩定機(jī)構(gòu)開展2022年度考評(píng)工作。對(duì)考核“不合格”等次的成健醫(yī)院實(shí)行“暫停醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)限期*個(gè)月整改的處理”。做好日常結(jié)算審核,每月審核人員按*%的比例抽查病歷與系統(tǒng)比對(duì)審核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給醫(yī)院督促整改到位。制定細(xì)則,組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)每月進(jìn)行自查自糾??茖W(xué)編制2022年總額預(yù)算。根據(jù)*月*日*市醫(yī)療保障局下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)2022年基本醫(yī)療和生育保險(xiǎn)基金總額預(yù)算管理的通知》(懷醫(yī)保發(fā)〔*〕*號(hào))要求,結(jié)合我市城鄉(xiāng)居民、城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;疬\(yùn)行實(shí)際,編制了2022年*市醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算方案,并于市人民政府第*次常務(wù)會(huì)議進(jìn)行了審議通過,現(xiàn)正處于公示階段,公示結(jié)束后與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議。

          三、存在的主要問題。

          一是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運(yùn)行困難,收支矛盾突出。受脫貧攻堅(jiān)期間保障政策、市級(jí)統(tǒng)籌后定點(diǎn)醫(yī)院開放地域限制、支出新冠病毒疫苗和接種費(fèi)用、住院人次和住院次均費(fèi)用每年遞增等因素影響,我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;痣y以滿足支付需要,再加上我市毗鄰*市,醫(yī)保基金流入市級(jí)醫(yī)院占比較大。目前,2022年*市第一季度只撥付了城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;?萬元,但已用于支付2022年第四季度醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)算資金,2022年一季度醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?;鹑笨陬A(yù)計(jì)*萬元。

          二是人員配備急需補(bǔ)充。我市市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面廣(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)*家、定點(diǎn)藥房*家、定點(diǎn)診所*家、村衛(wèi)生室*個(gè)),而在崗工作人員只有*人(含鄉(xiāng)村振興駐村*人),要負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的報(bào)賬審核、日常監(jiān)督管理以及*萬參保人員的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),任務(wù)十分繁重。如醫(yī)藥服務(wù)和定價(jià)采購股、待遇保障股僅*人,基金監(jiān)管股僅有*人,審核員(醫(yī)學(xué)專業(yè))*人都兼其他崗位,醫(yī)?;鸨O(jiān)管裝備、專業(yè)人員嚴(yán)重不足,監(jiān)管手段和方式單一,尤其缺少法律法學(xué)專業(yè)人才。

          四、下一階段工作打算。

          一是規(guī)范兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議管理。嚴(yán)格履行協(xié)議。督促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照總額預(yù)算額度、費(fèi)用指標(biāo)、協(xié)議規(guī)定的管理?xiàng)l款,制定醫(yī)院內(nèi)部基金管理制度、方案和管理目標(biāo),圍繞總額費(fèi)用進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,合理控制住院人次和住院次均費(fèi)用。嚴(yán)格監(jiān)督檢查,實(shí)行控費(fèi)提醒。我局前移監(jiān)管陣地,安排審核員每月對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院總額預(yù)算、住院人次、住院次均費(fèi)用等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,每月開展病歷抽審,對(duì)費(fèi)用增長較快的醫(yī)院,進(jìn)行控費(fèi)提醒,嚴(yán)格控制費(fèi)用不合理增長。

          行政村(社區(qū))設(shè)立醫(yī)保服務(wù)點(diǎn),在現(xiàn)有村干部、網(wǎng)格員中明確*名兼職工作人員;

          鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)服務(wù)中心)設(shè)立醫(yī)保服務(wù)科,原則上專(兼)職工作人員不少于*人;

          村衛(wèi)生室要有人負(fù)責(zé)醫(yī)保業(yè)務(wù)。根據(jù)上級(jí)要求,將*項(xiàng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)(咨詢類、宣傳類、簡便類辦件和群眾需求量較大事項(xiàng)為主)下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦理,將*項(xiàng)(宣傳類、代辦類)下放村(社區(qū))辦理。

          三是深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域兩項(xiàng)改革。推進(jìn)dip支付方式改革。2022年*月實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)兩家試點(diǎn)二級(jí)醫(yī)院dip實(shí)際結(jié)算。持續(xù)抓好藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革。根據(jù)省、市醫(yī)療保障局要求和我市實(shí)際,進(jìn)一步擴(kuò)大帶量采購藥品覆蓋面,抓好集中帶量采購落地工作,督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理優(yōu)先使用中選藥品并及時(shí)做好線上結(jié)算,提升醫(yī)?;鹗褂眯省?/p>

          四是持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。根據(jù)*市統(tǒng)一部署,開展好打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)保基金集中整治“回頭看”、打擊詐騙醫(yī)保基金等專項(xiàng)整治行動(dòng),及時(shí)整改銷號(hào)和問題清零。結(jié)合我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院率過高、次均費(fèi)用過高、化驗(yàn)檢查占比率過高等現(xiàn)狀,有重點(diǎn)、有針對(duì)性地開展基金監(jiān)管工作,檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到*%。落實(shí)“雙隨機(jī)、一公開”制度,積極推進(jìn)信用體系建設(shè),不斷提升行政執(zhí)法水平。

          五是加強(qiáng)醫(yī)保隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持黨建引領(lǐng),落實(shí)全面從嚴(yán)治黨,發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用,發(fā)揮黨員先鋒模范作用,按照“清廉醫(yī)?!苯ㄔO(shè)要求,開展清廉醫(yī)保單元?jiǎng)?chuàng)建,加強(qiáng)醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),樹立醫(yī)保良好形象。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇九

          1、多渠道多形式開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)。

          根據(jù)國家局、省局、市局工作安排,xxx區(qū)醫(yī)療保障局于今年4月份圍繞“織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護(hù)線”宣傳主題,多渠道多形式開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)。

          依托關(guān)聯(lián)機(jī)構(gòu),做到特定人群醫(yī)保政策學(xué)習(xí)全覆蓋。一是醫(yī)保經(jīng)辦隊(duì)伍宣傳全覆蓋。區(qū)醫(yī)保局組織全局干部、局屬二級(jí)機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)街村居醫(yī)保經(jīng)辦人員進(jìn)行國家局、省、市、局醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理、舉報(bào)處理暫行辦法等醫(yī)保法律法規(guī)線下學(xué)習(xí),切實(shí)增強(qiáng)醫(yī)保系統(tǒng)工作人員法制意識(shí)。二是定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)宣傳全覆蓋。轄區(qū)191家兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按照區(qū)局要求組織本單位內(nèi)部醫(yī)保醫(yī)師、醫(yī)保護(hù)士、醫(yī)保辦經(jīng)辦人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例等法律法規(guī),期間,兩定機(jī)構(gòu)組織集中學(xué)習(xí)180余次,參加學(xué)習(xí)人員965余人。

          注重宣傳擴(kuò)面,依托線上線下,全方位無死角宣傳。一是線上多媒體宣傳。利用系統(tǒng)人員個(gè)人朋友圈、抖音等媒體播放醫(yī)?;鹫咝麄饕曨l,宣傳醫(yī)保政策,使廣大群眾更好地了解醫(yī)保政策法規(guī)。二是線下多渠道宣傳。在醫(yī)保經(jīng)辦窗口、門診大廳和住院部、定點(diǎn)零售藥店及基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醒目位置張貼“十嚴(yán)禁”宣傳海報(bào)195張、打擊欺詐騙保宣傳標(biāo)語496條、張貼投訴舉報(bào)電話191張、滾動(dòng)播放宣傳視頻158條、欺詐騙保典型案例84起、制作宣傳展板24塊,努力營造全社會(huì)關(guān)心關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,正面引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)管理的自覺性和約束;在鄉(xiāng)街村居,面向重點(diǎn)對(duì)醫(yī)?;鸨O(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)保參保、登記、繳費(fèi)、待遇等政策進(jìn)行宣傳,引導(dǎo)單位和個(gè)人強(qiáng)化自身約束管理,增進(jìn)群眾對(duì)醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的理解、認(rèn)同和支持,鼓勵(lì)群眾積極主動(dòng)參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管。期間張貼宣傳海報(bào)105份,發(fā)放宣傳折頁1200余份,發(fā)放醫(yī)保政策知識(shí)問答250余份、懸掛宣傳標(biāo)語橫幅97條。

          注重政策引領(lǐng),暢通舉報(bào)渠道,確保宣傳質(zhì)量高效。暢通舉報(bào)投訴通道。在各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等多種渠道,公開舉報(bào)投訴熱線、舉報(bào)投訴流程,加強(qiáng)對(duì)舉報(bào)流程的解讀,鼓勵(lì)群眾參與到醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作中來,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量積極性,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用。

          2、2022年度定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作。

          一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),提高政治站位。我區(qū)把維護(hù)醫(yī)保基金安全作為當(dāng)前醫(yī)保重點(diǎn)工作的首要任務(wù),切實(shí)提高政治站位,進(jìn)一步統(tǒng)一思想,成立區(qū)級(jí)醫(yī)?;鹱圆樽约m工作推進(jìn)協(xié)調(diào)小組,由區(qū)醫(yī)保局局長親自負(fù)責(zé),明確具體同志負(fù)責(zé)相關(guān)工作,做到職責(zé)明確,分工到人,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)自查自糾工作。

          二是把準(zhǔn)排查重點(diǎn),落實(shí)整改舉措。轄區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按照自查自糾工作的總要求及時(shí)間節(jié)點(diǎn),堅(jiān)持問題導(dǎo)向,對(duì)照違規(guī)問題負(fù)面清單,逐條逐項(xiàng)梳理,形成問題清單,切實(shí)把問題找準(zhǔn)、查深、挖透,確保不走過場、搞形式。對(duì)于自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題,各機(jī)構(gòu)對(duì)照問題清單,制定切實(shí)有效整改舉措,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉及違規(guī)使用基金的,督促相關(guān)機(jī)構(gòu)做好主動(dòng)退款工作。

          三是突出督導(dǎo)考核,保證自查質(zhì)量。針對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保管理不嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)水平不高、使用管理不規(guī)范等問題,我區(qū)抽調(diào)人員組成督導(dǎo)指導(dǎo)小組,到部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)地開展分析研判工作,加強(qiáng)對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾工作的指導(dǎo),及時(shí)掌握自查自糾工作進(jìn)展情況,確保自查自糾質(zhì)量,同時(shí),本著復(fù)查從嚴(yán)的原則,對(duì)于虛報(bào)、瞞報(bào)或者以走過場等形式應(yīng)付檢查的或者自查自糾后同類問題再次發(fā)生的,予以從重從嚴(yán)處理。

          四是分類靶向施策,健全長效機(jī)制。我區(qū)認(rèn)真梳理自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題,積極做好信息匯總和統(tǒng)計(jì)分析,針對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和問題,我區(qū)深刻剖析原因,找準(zhǔn)癥結(jié),舉一反三,堵塞漏洞,把自查自糾工作期間形成的有效措施制度化、常態(tài)化,進(jìn)一步推進(jìn)誠信醫(yī)保建設(shè)。

          自查自糾期間,轄區(qū)兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查違規(guī)使用醫(yī)保基金53797。1元(暫)。下一步,我區(qū)將根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾情況進(jìn)行分析匯總,并逐項(xiàng)落實(shí)整改,涉及違規(guī)金額需要根據(jù)區(qū)醫(yī)保局統(tǒng)一安排,將相關(guān)違規(guī)金額原路退回市醫(yī)保中心基金賬戶;同時(shí),將組織人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾情況進(jìn)行抽查復(fù)查,以零容忍的態(tài)度堅(jiān)決打擊醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為,確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行。

          3、兩病門診用藥保障示范活動(dòng)。

          一是強(qiáng)化組織保障,壓實(shí)工作責(zé)任。成立了以醫(yī)保、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門分管負(fù)責(zé)同志參與的工作專班,建立部門“兩病”用藥保障溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,相關(guān)單位定期召開推進(jìn)會(huì)議,研究部署工作。

          二是堅(jiān)持精準(zhǔn)發(fā)力,高效整體推動(dòng)。我局堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向,強(qiáng)化工作舉措,確?!皟刹 惫ぷ髀涞厣Y(jié)合我區(qū)實(shí)際,出臺(tái)了實(shí)施方案,就申報(bào)認(rèn)定、登記建檔、待遇保障、系統(tǒng)錄入、用藥結(jié)算等內(nèi)容進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),及時(shí)解決基層反映的問題;指導(dǎo)各定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用國家談判集中采購中選藥品,按照國家最新醫(yī)保目錄擇優(yōu)采購藥品,確?!皟刹 被颊咴诒緟^(qū)定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均能就近就地取藥;按照工作時(shí)序多次召開轄區(qū)基層定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)同志及經(jīng)辦人員參加的推進(jìn)會(huì)議,聽取基層經(jīng)辦單位兩病落實(shí)情況,了解工作進(jìn)展,交流經(jīng)驗(yàn)做法,總結(jié)剖析問題,安排下一步工作,切實(shí)提高其經(jīng)辦服務(wù)能力。

          三是強(qiáng)化政策宣傳,營造濃厚氛圍。將“兩病”政策提煉解讀為“明白紙”,運(yùn)用通俗易懂的宣傳語言,分四個(gè)方面從不同角度對(duì)該政策開展解讀,準(zhǔn)確宣傳“兩病”門診用藥保障機(jī)制,制作全區(qū)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障政策明白紙130張、宣傳展板1塊,在基層醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及村居公示欄進(jìn)行張貼及擺放,確保參保群眾及時(shí)、全面了解該項(xiàng)政策,力促政策取得實(shí)效;在區(qū)政府門戶網(wǎng)站、xxx區(qū)發(fā)布微信公眾號(hào)對(duì)城鄉(xiāng)居民“兩病”門診的政策內(nèi)涵、保障對(duì)象、用藥范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金支付比例、辦理流程、認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等幾方面進(jìn)行解讀,并采用問答形式圍繞參?;颊呷后w重點(diǎn)關(guān)注的政策規(guī)定進(jìn)一步闡述;通過采用以上宣傳手段,切實(shí)了提高參保群眾對(duì)政策的知曉率,引導(dǎo)參保群眾積極參與,做到“兩病”早篩查、早鑒定、早服藥、早預(yù)防,確保“兩病”患者充分享受政策紅利。

          進(jìn)行摸排比對(duì),對(duì)未享受門診慢特病待遇的參保群眾納入兩病用藥保障范圍,完善建檔資料,及時(shí)建立臺(tái)賬,確?!皟刹 比婷诺轿?、建檔到位,同時(shí)積極做好兩病門診用藥保障與普通門診統(tǒng)籌和門診慢特病保障有機(jī)銜接,確保不漏一人,應(yīng)享盡享。

          五是加強(qiáng)調(diào)度督導(dǎo),確保跟蹤問效。實(shí)行周通報(bào)、季調(diào)度制度,對(duì)排名靠后的單位及時(shí)跟蹤約談,抓差補(bǔ)缺,共同提高。同時(shí)加大監(jiān)督管理力度,不定時(shí)組織稽核人員對(duì)“兩病”門診保障工作落實(shí)情況進(jìn)行督查,結(jié)合打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治,防止出現(xiàn)“兩病”確認(rèn)失真、不合理用藥、用藥跟蹤管理不到位等現(xiàn)象,確保政策執(zhí)行不走偏,堅(jiān)決維護(hù)醫(yī)保基金安全。

          截至日前,我區(qū)高血壓登記1630人,結(jié)算56人次,支付1029元;糖尿病登記587人,結(jié)算15人次,支付990。94元;參保群眾廣泛受益,進(jìn)一步減輕了區(qū)“兩病”患者門診用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。下一步,我區(qū)將以此為契機(jī),繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)“兩病”門診用藥保障機(jī)制的宣傳力度,圍繞目前存在的問題和短板,進(jìn)一步疏通堵點(diǎn),解決痛點(diǎn),持續(xù)推進(jìn)“兩病”門診用藥保障工作,深入推進(jìn)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí),不斷提高“兩病”患者醫(yī)療保障水平。

          4、推進(jìn)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作。

          一是精準(zhǔn)組織、協(xié)同推進(jìn)。制定全區(qū)醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作推進(jìn)方案,定目標(biāo)、定任務(wù),定時(shí)間節(jié)點(diǎn),建立協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)各鄉(xiāng)街、部門一體化協(xié)同推進(jìn),全面壓實(shí)工作責(zé)任;成立醫(yī)保電子憑證推進(jìn)工作專班,將醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用工作納入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行每周通報(bào)、調(diào)度制度,進(jìn)一步壓實(shí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證的工作責(zé)任。

          二是精準(zhǔn)宣傳、營造氛圍。通過“線上線下”雙管齊下的方式,確保推廣宣傳全覆蓋?!熬€上”通過微信朋友圈、抖音等,多途徑、全方位地向參保群眾開展宣傳?!熬€下”通過政務(wù)辦事大廳、兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)街便民服務(wù)大廳設(shè)置展板、張貼海報(bào)、播放電子屏等方式,同時(shí)將騰訊和支付寶公司印制的醫(yī)保電子憑證宣傳海報(bào)、醫(yī)保電子憑證使用指南等物料和醫(yī)保電子憑證宣傳折頁發(fā)放給鄉(xiāng)街和“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu),要求將物料張貼到在醒目位置方便激活和參保群眾掃碼支付,并要求在人口密集區(qū)域進(jìn)行廣泛宣傳。

          三是精準(zhǔn)施策、定向發(fā)力。區(qū)醫(yī)保局定期對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)街、村居、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展電子醫(yī)保憑證推廣工作情況開展督導(dǎo),實(shí)地督導(dǎo)各單位的推廣工作,幫助解決各單位在推廣工作中遇到的困難和問題。并進(jìn)行現(xiàn)場業(yè)務(wù)指導(dǎo),對(duì)老人、兒童等人群如何綁定電子醫(yī)保憑證,設(shè)立電子醫(yī)保憑證親情帳戶進(jìn)行現(xiàn)場操作,手把手教會(huì)基層工作人員操作方法,確保醫(yī)保電子憑證應(yīng)用推廣工作的順利進(jìn)行。下一步,我區(qū)將按照市局的統(tǒng)一部署,進(jìn)一步強(qiáng)化工作措施,加大宣傳推廣力度,結(jié)合醫(yī)保電子憑證全流程改造等工作,全面推進(jìn)醫(yī)保電子憑證的推廣和使用工作,讓這項(xiàng)便民利民的好舉措惠及更多群眾。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇十

          下面是小編為大家整理的,供大家參考。

          今年以來,在縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在市醫(yī)療保障局的精心指導(dǎo)下,我局緊盯年度工作目標(biāo)任務(wù),精心組織,扎實(shí)開展,較好完成各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。現(xiàn)就有關(guān)情況報(bào)告如下:

          (一)堅(jiān)持強(qiáng)化黨建引領(lǐng)。始終把黨建工作貫穿醫(yī)保工作全過程,突出思想建黨、理論強(qiáng)黨,堅(jiān)持黨建工作與醫(yī)保業(yè)務(wù)工作同謀劃、同部署、同推進(jìn)。嚴(yán)格規(guī)范“三會(huì)一課”、組織生活會(huì)、談心談話、民主評(píng)議黨員等制度,積極開展“一改兩為五做到”、“我為群眾辦實(shí)事”主題黨日,深入基層、社區(qū)、企業(yè)、駐肥離退休老干部黨支部開展醫(yī)保政策宣傳、提供醫(yī)保服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制,定期梳理排查化解醫(yī)保領(lǐng)域輿情、信訪及群眾反映強(qiáng)烈的問題,強(qiáng)化意識(shí)形態(tài)正確輿論導(dǎo)向。認(rèn)真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和“一崗雙責(zé)”工作部署要求,持續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè),嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律和規(guī)矩,積極營造風(fēng)清氣正的良好政治氛圍。

          職工參保*人。截止*月底,城鄉(xiāng)居民累計(jì)享受*萬人次,基金支付*億元;

          職工醫(yī)療救助累計(jì)享受*人次,基金支付*萬元。

          (三)改革創(chuàng)新提升服務(wù)。開展縣內(nèi)*家定點(diǎn)醫(yī)院基本醫(yī)療保險(xiǎn)dip支付方式進(jìn)行考核,督查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照每月實(shí)際發(fā)生額*%指標(biāo)預(yù)付執(zhí)行。推廣醫(yī)保電子憑證激活使用,拓寬醫(yī)保服務(wù)應(yīng)用場景,加大經(jīng)辦人員政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程和意外傷害住院報(bào)銷。新增“雙通道”目錄內(nèi)藥品評(píng)審功能,“雙通道”特種藥品縣外采購藥申請(qǐng)可線上辦理。自主開發(fā)電子票掃碼識(shí)別、藥品診療目錄查詢、檔案查詢*大醫(yī)保服務(wù)輔助系統(tǒng),自動(dòng)識(shí)別電子票金額、票號(hào)和掃描次數(shù)以及藥品適用范圍、自付比例等信息,防止電子票重復(fù)報(bào)銷,精準(zhǔn)查找報(bào)銷材料流轉(zhuǎn)動(dòng)向,極大方便經(jīng)辦人員快速識(shí)別查詢審核材料,提升服務(wù)效率。

          (四)著力加強(qiáng)基金監(jiān)管。積極開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),有效督促醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查自糾,深入排查醫(yī)保領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。全面落實(shí)*年日間病床按病種付費(fèi)監(jiān)管,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生院日間病床按病種付費(fèi)開展全覆蓋專項(xiàng)檢查,進(jìn)一步規(guī)范日間病床收治行為。積極邀請(qǐng)縣衛(wèi)健委、縣紀(jì)委派駐衛(wèi)健委紀(jì)檢組、第三方會(huì)計(jì)事務(wù)所等單位通開展聯(lián)合檢查,對(duì)群眾舉報(bào)投訴事件進(jìn)行逐一深入核查,妥善處理并及時(shí)回復(fù)。

          (五)有效推動(dòng)醫(yī)藥價(jià)格調(diào)整和藥品采購。督促縣內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求及時(shí)調(diào)整醫(yī)院his系統(tǒng)收費(fèi)價(jià)格和項(xiàng)目,不定期比對(duì)醫(yī)院his系統(tǒng)收費(fèi)價(jià)格和項(xiàng)目數(shù)據(jù)。規(guī)范藥品集中采購行為,完善平臺(tái)采購流程,落實(shí)精準(zhǔn)報(bào)量,規(guī)范集采醫(yī)?;痤A(yù)撥流程和時(shí)限,把握節(jié)點(diǎn),加大監(jiān)督,壓實(shí)責(zé)任,不定期利用數(shù)據(jù)庫語句技術(shù),及時(shí)跟蹤掌握全縣各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)各批次集采藥品完成進(jìn)度及入庫率,分析原因,提高效率,確保各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)按量規(guī)范完成采購任務(wù)。

          (六)穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)中心工作。堅(jiān)持把“雙招雙引”工作作為發(fā)展第一要?jiǎng)?wù),牢固樹立“重商、親商、安商、富商”的發(fā)展理念,深入企業(yè)開展“新春訪萬企、助力解難題”、“優(yōu)環(huán)境、穩(wěn)經(jīng)濟(jì)”活動(dòng),同企業(yè)負(fù)責(zé)人交談、聽取意見、了解訴求、現(xiàn)場辦公,幫助企業(yè)解決實(shí)際困難和問題。常態(tài)化開展疫情防控工作,全力做好醫(yī)保領(lǐng)域信訪和平安建設(shè)工作,深入基層開展面對(duì)面接訪,有效解決參保群眾反映的醫(yī)保方面的難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)問題。積極推動(dòng)省級(jí)文明城市創(chuàng)建,著力落實(shí)縣城區(qū)禁放煙花爆竹和禁燒香紙冥幣及“移風(fēng)易俗喪事簡辦”、“宿事速辦”等要求,大力推進(jìn)電信網(wǎng)絡(luò)詐騙宣傳,切實(shí)提升群眾安全感和滿意度。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇十一

          2022年上半年,區(qū)醫(yī)療保障局以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),在區(qū)委區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞區(qū)委中心工作,以高度的政治自覺和行動(dòng)自覺,創(chuàng)新工作思路、優(yōu)化工作方式,著力解決群眾關(guān)心關(guān)切問題,推動(dòng)全區(qū)醫(yī)保工作高質(zhì)量運(yùn)行,現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下:

          一、工作開展情況。

          *區(qū)醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,包括行政事業(yè)單位人員的核定劃賬、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記、異地就醫(yī)和生育保險(xiǎn)待遇支付、門診特殊慢病的申報(bào)審批、異地安置人員的長期備案及異地就醫(yī)直接結(jié)算的臨時(shí)登記備案工作。目前于區(qū)政務(wù)服務(wù)中心設(shè)置6個(gè)服務(wù)窗口,分別對(duì)外辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。

          (一)業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況。

          1、醫(yī)保參保情況:截止繳費(fèi)期止,全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保*人,較上年增長*%。

          2、基金支出情況:1-4月,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元;

          職工大額補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元;

          居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌報(bào)銷支付*人次*萬元;

          生育保險(xiǎn)基金待遇支付*人次*萬元;

          職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶網(wǎng)銀轉(zhuǎn)儲(chǔ)*萬元。

          3、門診慢病經(jīng)辦情況:1-4月底,全區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診醫(yī)療提交審批材料*人,審核通過*人,其中城鎮(zhèn)職工*人,城鄉(xiāng)居民*人。

          4、異地就醫(yī)備案情況:截止*月底,異地就醫(yī)備案人員共計(jì):*人次,其中臨時(shí)備案*人次,長期異地安置*人次。

          5、醫(yī)療救助情況:常規(guī)住院和門診救助政策規(guī)定、醫(yī)療救助*人次(其中住院*人次,門診11人次),救助金額*萬元。

          6、機(jī)構(gòu)監(jiān)管情況:*區(qū)兩定醫(yī)療機(jī)構(gòu)共*家,其中醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)*家、醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)*家、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店*家和診所*家。

          7、資助參保情況:截止2022年5月,全額資助*人,其中重點(diǎn)救助對(duì)象*人(三民、孤兒*人,特困供養(yǎng)對(duì)象*人,鄉(xiāng)村振興監(jiān)測范圍*人,低保對(duì)象*人),重度殘疾人員*人,共資助*萬元,實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群參保率100%。

          (二)重點(diǎn)工作情況。

          1、全力做好參保擴(kuò)面工作。統(tǒng)籌制定方案;

          協(xié)調(diào)衛(wèi)健、公安、教育、民政、殘聯(lián)、稅務(wù)、鄉(xiāng)村振興等部門開展數(shù)據(jù)共享,以轄區(qū)新生兒、年度內(nèi)認(rèn)定困難身份的居民等重點(diǎn)對(duì)象為切入點(diǎn),建立參保人員臺(tái)賬,在動(dòng)態(tài)監(jiān)測機(jī)制下,對(duì)資助對(duì)象實(shí)施動(dòng)態(tài)參保,做到新增*人,參保*人。協(xié)調(diào)自治區(qū)信息中心對(duì)未參保人員進(jìn)行二次比對(duì)自治區(qū)內(nèi)參保情,依托各街道、社區(qū)“網(wǎng)格員”資源加強(qiáng)對(duì)*名未參保人員開展參保登記、動(dòng)員工作,截至4月底排查出已參保人員*人,死亡及服刑人員*人,經(jīng)動(dòng)員不愿參保*人,聯(lián)系不到及戶籍遷出*人。

          2、長效優(yōu)化服務(wù)大廳建設(shè)。完善工作機(jī)制;

          搭建企業(yè)咨詢服務(wù)平臺(tái),隨時(shí)解答企業(yè)問題;

          整合設(shè)置3個(gè)綜合窗口,負(fù)責(zé)全業(yè)務(wù)經(jīng)辦,做到一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算;

          聚焦老年人和殘疾人群體運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)際,開辟老年人、殘疾人“綠色通道”,做到專人負(fù)責(zé)、幫辦代辦,全程服務(wù)。推行企業(yè)核定“專人專窗”,試行預(yù)約制,保障企業(yè)即來即辦。設(shè)立自主服務(wù)區(qū),配備電腦*臺(tái),接通醫(yī)療保障專網(wǎng)和政務(wù)外網(wǎng),可供企業(yè)和群眾現(xiàn)場使用*醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)廳和個(gè)人網(wǎng)廳辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。注重拓寬渠道,開通全區(qū)*個(gè)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦點(diǎn),方便群眾參保繳費(fèi)“就近辦”,切實(shí)提升滿足感。

          充分利用宣傳月主題活動(dòng),深入開展進(jìn)企業(yè)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)診所、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)等一系列宣傳活動(dòng),針對(duì)性開展政策培訓(xùn),讓群眾成為政策的“明白人”“受益人”。截止目前,線下共計(jì)開展政策宣講*次,覆蓋*余人次,發(fā)放宣傳資料*余份,線上微信公眾號(hào)發(fā)布醫(yī)保宣傳信息*條。

          。

          4、不斷增強(qiáng)基金監(jiān)管能力。強(qiáng)化日常監(jiān)督檢查;

          制定出臺(tái)《*區(qū)定點(diǎn)零售藥店及診所醫(yī)保規(guī)范化服務(wù)和管理要求》,創(chuàng)新加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查工作納入考核機(jī)制,采取星級(jí)制考核制度,開展定點(diǎn)零售藥店和診所日常監(jiān)管評(píng)價(jià)公布,并將日常季度考核評(píng)分計(jì)入年終考核。按照*市醫(yī)保局逐步安排投入使用醫(yī)療保障智能監(jiān)管系統(tǒng),強(qiáng)化監(jiān)管力量。

          二、存在的問題。

          因醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作壓力逐漸增大,急需補(bǔ)充具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)人員。

          (二)醫(yī)保信息化水平需持續(xù)提升。新醫(yī)保信息系統(tǒng)上線運(yùn)行,部分醫(yī)保業(yè)務(wù)如門診、住院結(jié)算和異地就醫(yī)備案等,在不同程度上仍需進(jìn)一步完善。同時(shí)新醫(yī)保網(wǎng)廳、電子醫(yī)保憑證等信息化工具普及應(yīng)用需持續(xù)深化宣傳。

          三、下半年工作安排。

          始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,以群眾需求為出發(fā)點(diǎn),堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,深化優(yōu)化營商環(huán)境,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、滿足感。

          有關(guān)醫(yī)療保障工作重要指示批示精神,對(duì)標(biāo)國家示范點(diǎn)建設(shè)總體要求,研究制定*區(qū)落實(shí)方案,從依法依規(guī)運(yùn)行、落實(shí)清單。

          制度。

          服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效辦事公開透明業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和服務(wù)設(shè)施完善等6大方面深化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化。

          (二)聚焦醫(yī)?;鸶踩?,健全醫(yī)?;鸨O(jiān)管機(jī)制。落實(shí)監(jiān)管常態(tài)化,對(duì)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全覆蓋、多輪次稽核檢查,對(duì)違規(guī)問題嚴(yán)肅處理。建立健全監(jiān)管制度,擴(kuò)大智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用范圍和應(yīng)用場景,持續(xù)探索星級(jí)制考核模式,廣泛宣傳監(jiān)督舉報(bào)機(jī)制,形成全社會(huì)參與的基金監(jiān)管氛圍,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,堅(jiān)持底線思維,努力實(shí)現(xiàn)基金監(jiān)管法制化和規(guī)范化。

          (三)聚焦醫(yī)保宣傳更廣,落實(shí)全民參保。

          計(jì)劃。

          壓實(shí)。

          工作。

          責(zé)任,強(qiáng)化部門聯(lián)動(dòng),建大力度做好醫(yī)保宣傳工作,錄制醫(yī)保宣傳片、制作醫(yī)保。

          知識(shí)。

          問答h5頁面,充分利用局微信公眾號(hào)、區(qū)融媒體平臺(tái)等新媒體渠道進(jìn)行廣泛宣傳,同時(shí)根據(jù)群眾反饋?zhàn)龊谜呓忉尳庾x、宣講培訓(xùn)、走訪入戶等活動(dòng),提高群眾參保意識(shí),全力營造應(yīng)保盡保的良好社會(huì)氛圍。

          醫(yī)療上半年工作總結(jié)篇十二

          20xx年,市醫(yī)療保障局堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記“七一”重要講話精神、對(duì)廣東系列重要講話重要指示批示精神,認(rèn)真貫徹落實(shí)省委、清遠(yuǎn)市委和xxx市委的決策部署,堅(jiān)持保基本、可持續(xù)、全覆蓋原則,堅(jiān)定不移貫徹新發(fā)展理念,強(qiáng)化創(chuàng)新思維,提高效率意識(shí),持續(xù)深化醫(yī)療保障重點(diǎn)領(lǐng)域改革,較好的完成了年度各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:

          一、20xx年工作開展情況。

          (一)全面加強(qiáng)黨的建設(shè)。一是認(rèn)真開展黨史學(xué)習(xí)教育。20xx年組織黨史集中學(xué)習(xí)36次,開展傳承“紅色基因”,筑牢“紅色初心”活動(dòng)9次,組織黨員干部開展“跟著電影學(xué)黨史”活動(dòng)8次,唱紅歌活動(dòng)7次,開展“自學(xué)周”活動(dòng)23次。開展學(xué)考活動(dòng)1次、知識(shí)競賽1次。順利完成“我為群眾辦實(shí)事”實(shí)踐活動(dòng)重點(diǎn)民生項(xiàng)目2項(xiàng),微實(shí)事6項(xiàng)。推動(dòng)黨史學(xué)習(xí)教育取得扎實(shí)成效。二是認(rèn)真落實(shí)“三會(huì)一課”、主題黨日活動(dòng)制度。20xx年組織集中理論學(xué)習(xí)46次,上專題黨課5次,開展主題黨日活動(dòng)13次,提高了黨員干部政治理論水平,增加了局機(jī)關(guān)黨支部活力和凝聚力。三是認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。20xx年,召開廉政教育專題學(xué)習(xí)會(huì)10次,“面對(duì)面”開展“集中+單獨(dú)”形式的節(jié)前廉政談話、任前談話、日常談話22次,接受談話75人次,黨員干部職工的廉潔自律意識(shí)不斷提高。四是認(rèn)真履行意識(shí)形態(tài)主體責(zé)任。及時(shí)合理處置涉及醫(yī)保領(lǐng)域的輿情、信訪及群眾的訴求,并注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),使意識(shí)形態(tài)的宣傳教育做到入情入理、潛移默化,確保問題化解在基層一線。五是認(rèn)真落實(shí)巡察整改工作。認(rèn)真對(duì)照巡察辦20xx年6月巡察反饋指出的問題,圍繞責(zé)任落實(shí)、問題清零、主要措施、整改成效及問題不足等方面深入開展自查,持續(xù)鞏固醫(yī)保局巡察整改成果。

          (二)努力推動(dòng)鄉(xiāng)村振興。20xx年以來,救助城鄉(xiāng)困難群眾14。85萬人次,發(fā)放醫(yī)療救助資金4000多萬元,資助全市建檔立卡貧困人口41733人參加20xx年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),城鄉(xiāng)困難群眾病有所醫(yī)得到有效保證,有效防止了困難群眾“因病致貧”“因病返貧”。

          (三)持續(xù)深化醫(yī)療保障改革。一是認(rèn)真落實(shí)“放管服”改革措施,全市34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已上線省內(nèi)、跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)。成為清遠(yuǎn)市轄區(qū)內(nèi)首個(gè)實(shí)現(xiàn)全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入異地結(jié)算平臺(tái)的縣級(jí)行政區(qū)。二是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種分值結(jié)算辦法的基礎(chǔ)上,按照“總額控制、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的原則進(jìn)一步完善了我市醫(yī)保基金支付方式,確保醫(yī)?;鸢踩\(yùn)行和良性發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三是認(rèn)真落實(shí)國家關(guān)于推進(jìn)“4+7”藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作,全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)藥品采購和4+7擴(kuò)圍任務(wù)413個(gè)品規(guī);落實(shí)人工關(guān)節(jié)、冠脈支架等多個(gè)高值醫(yī)用耗材的集中采購。四是國家醫(yī)保信息平臺(tái)于今年3月在我市順利上線,為在我市看病就醫(yī)的參保人提供了便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。

          (四)著力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。一是開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣傳活動(dòng)13場,發(fā)放宣傳資料68000多份、宣傳海報(bào)3。5萬多張、宣傳小禮品1。7萬多份,營造了人人參與維護(hù)基金安全的濃厚氛圍。二是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了專項(xiàng)治理“回頭看”工作。實(shí)施行政處罰3宗,予以處罰26萬余元,追回醫(yī)保基金74萬余元。敦促醫(yī)療機(jī)構(gòu)退回違規(guī)使用的醫(yī)?;?47萬余元。

          (五)認(rèn)真做好疫情救治保障工作。嚴(yán)格按照國家醫(yī)保局“兩個(gè)確保”和省醫(yī)保局“五個(gè)全面”的精神,全面保障我市的新冠肺炎患者醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)保資金,落實(shí)疫苗及接種費(fèi)用,全力做好疫情防控救治保障工作。

          (六)努力推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面提標(biāo)。20xx年,完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)總參保人數(shù)為108。2萬,超額完成清遠(yuǎn)下達(dá)的任務(wù)。于9月26日召開動(dòng)員大會(huì),對(duì)2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收工作進(jìn)行動(dòng)員部署,目前全市的征收工作高效有序推進(jìn)中。

          二、存在問題。

          20xx年度,我市醫(yī)療保障工作雖然取得了一定成績,但面對(duì)新形勢新任務(wù)新要求,仍然存在一些問題和不足。

          (一)深化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的改革不到位。受客觀因素影響,醫(yī)保部門至今未能實(shí)現(xiàn)對(duì)具體經(jīng)辦業(yè)務(wù)的承接,經(jīng)辦業(yè)務(wù)目前仍然委托社保部門開展,導(dǎo)致醫(yī)保業(yè)務(wù)鏈條總體上處于分割狀態(tài),沒有形成統(tǒng)一高效的管理體制。

          (二)執(zhí)法隊(duì)伍人手不足問題突出。xxx轄24個(gè)鎮(zhèn)(街),有醫(yī)藥定點(diǎn)機(jī)構(gòu)近700家,監(jiān)管對(duì)象眾多,監(jiān)管任務(wù)繁重。但市醫(yī)療保障部門只有行編人員8名,執(zhí)法人員不足與監(jiān)管任務(wù)繁重的矛盾突出。尤其是《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》自20xx年5月1日施行后,對(duì)監(jiān)管工作的要求必然更加高更加嚴(yán),以市醫(yī)療保障部門現(xiàn)有的工作隊(duì)伍力量,顯然難以保證有效監(jiān)管。

          (三)醫(yī)保征繳擴(kuò)面空間有限。受個(gè)人繳費(fèi)金額逐年增高及新冠肺炎疫情防控特殊政策等因素影響,部分家庭出現(xiàn)家庭成員選擇性參保的現(xiàn)象,基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳擴(kuò)面工作面臨較大壓力,可拓展空間有限,籌資機(jī)制有待進(jìn)一步完善。

          三、下一步工作計(jì)劃。

          20xx年是“十四五”規(guī)劃開局之年,是開啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家新征程的第一年,也是我市醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展取得顯著成效的一年,這些成績的取得,得益于市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)靠前指揮、部署有力,得益于清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局的科學(xué)指導(dǎo)、大力支持,得益于醫(yī)療保障局全局干部職工的團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn)、精準(zhǔn)實(shí)施,得益于各鎮(zhèn)(街)政府、各有關(guān)部門、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大市民大力支持、積極配合。2022年我局將以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神,按照上級(jí)部門關(guān)于醫(yī)療保障工作的決策部署,立足新發(fā)展階段,完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,深化醫(yī)療保障制度改革,努力推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

          2022年重點(diǎn)做好以下幾方面工作:

          (一)抓好醫(yī)保擴(kuò)面征繳工作。堅(jiān)持全覆蓋,實(shí)施全民參保計(jì)劃,主動(dòng)向群眾做好參保宣傳工作,加快推進(jìn)擴(kuò)面征繳工作,做到應(yīng)保盡保,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面。

          (二)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化。全面落實(shí)省、清遠(yuǎn)市關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)一體化的決策部署,按照全覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,建立城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險(xiǎn)制度,增進(jìn)民生福祉,推動(dòng)xxx市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

          (三)持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,著力保障人民群眾基本醫(yī)療保障需求,增強(qiáng)醫(yī)療保障服務(wù)供給能力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保發(fā)展目標(biāo),保障醫(yī)保的良性運(yùn)行。

          (四)推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集團(tuán)采購。堅(jiān)持以人民健康為中心,充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革中的引領(lǐng)作用,按照省和清遠(yuǎn)市的部署,通過完善采購模式、推進(jìn)政策協(xié)同、強(qiáng)化采購行為監(jiān)管,構(gòu)建競爭充分、價(jià)格合理、規(guī)范有序的供應(yīng)保障體系。

          (五)加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理。一是健全制度機(jī)制、暢通舉報(bào)渠道、配齊配強(qiáng)執(zhí)法力量、創(chuàng)新執(zhí)法方式、強(qiáng)化監(jiān)督檢查,在制度框架內(nèi)加強(qiáng)基金監(jiān)管,對(duì)違法違規(guī)行為及時(shí)移交有關(guān)機(jī)關(guān),努力營造舉報(bào)有獎(jiǎng)勵(lì)、違規(guī)必懲處的良好社會(huì)氛圍,持續(xù)保持打擊違法違規(guī)套取醫(yī)?;鹦袨榈母邏赫饝貞B(tài)勢;二是建立問題線索移交機(jī)制,加強(qiáng)與市場監(jiān)督管理、公安、紀(jì)檢監(jiān)察等相關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通,形成部門聯(lián)合打擊欺詐騙保行為的工作合力,對(duì)涉及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公職人員涉嫌欺詐騙取醫(yī)保基金的問題線索,及時(shí)移交同級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān);三是通過“以案說法”的方式,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、醫(yī)務(wù)人員的教育、管理和監(jiān)督,及時(shí)提醒糾正苗頭性、傾向性問題。

          (六)推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)。一是按照國家、省和清遠(yuǎn)市關(guān)于醫(yī)保公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化信息化建設(shè)部署,提升醫(yī)保公共服務(wù)的公平性、便捷性,進(jìn)一步適應(yīng)流動(dòng)人口的參保信息查詢、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)等醫(yī)保服務(wù)需求,讓百姓少跑腿,讓數(shù)據(jù)多跑路。二是繼續(xù)做好醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼工作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)之間的數(shù)據(jù)貫通,實(shí)現(xiàn)全國共用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、共享一個(gè)數(shù)據(jù)池。

          *本文內(nèi)容整理自網(wǎng)絡(luò),數(shù)據(jù)僅供個(gè)人學(xué)習(xí)參考。
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