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          2023年醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(大全8篇)

          微高考 · 公文寫作
          2024-01-08
          更三高考院校庫(kù)

          在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀。

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇一

          甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

          乙方:___________________(患方)。

          甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

          一、患者基本情況:

          四、賠償數(shù)額。

          1、醫(yī)療費(fèi):__________元;

          2、誤工費(fèi):__________元;

          3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):__________元;

          4、陪護(hù)費(fèi):__________元;

          5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):__________元;

          6、殘疾用具費(fèi):__________元;

          7、喪葬費(fèi):__________元;

          8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):__________元;

          9、交通費(fèi):__________元;

          10、住宿費(fèi):__________元;

          11、精神損害撫慰金:__________元;

          12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):__________元(不超過(guò)2人)。

          合計(jì):__________元。

          五、賠償款給付時(shí)間:____________________。

          六、違約責(zé)任。

          七、其他。

          1、出院處理:____________________。

          2、如為死亡患者,尸體處理:______。

          代理人:___________代理人:__________。

          日期:_____________日期:____________

          見(jiàn)證人:___________日期:___________

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇二

          甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

          乙方:_________________(患方)。

          甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

          一、患者基本情況:

          姓名:

          年齡:

          性別:

          籍貫:

          住址:

          身份證號(hào):

          住院號(hào):

          疾病診斷:

          治療結(jié)果:

          二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

          四、賠償數(shù)額。

          1、醫(yī)療費(fèi):元;。

          2、誤工費(fèi):元;。

          3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;。

          4、陪護(hù)費(fèi):元;。

          5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;。

          6、殘疾用具費(fèi):元;。

          7、喪葬費(fèi):元;。

          8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;。

          9、交通費(fèi):元;。

          10、住宿費(fèi):元;。

          11、精神損害撫慰金:元;。

          12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):元(不超過(guò)2人)。

          合計(jì):元。

          五、賠償款給付時(shí)間:

          六、違約責(zé)任。

          七、其他。

          1、出院處理:

          2、如為死亡患者,尸體處理。

          3、其他。

          八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:

          乙方:

          代理人:

          代理人:

          日期:

          日期:

          見(jiàn)證人:

          日期:

          注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減。

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇三

          甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

          乙方:_______________(患者方)。

          甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

          一、患者基本情況:

          姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號(hào):______住院號(hào):_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:__________。

          二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):_____。

          四、賠償數(shù)額。

          1、醫(yī)療費(fèi):_____元;

          2、誤工費(fèi):_____元;

          3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;

          4、陪護(hù)費(fèi):元;

          5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;

          6、殘疾用具費(fèi):_____元;

          7、喪葬費(fèi):_____元;

          8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;

          9、交通費(fèi):_____元;

          10、住宿費(fèi):_____元;

          11、精神損害撫慰金:_____元;

          合計(jì):_____元。

          五、賠償款給付時(shí)間:_____。

          六、違約責(zé)任_____。

          七、其他。

          八、本協(xié)議一式兩份,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:

          乙方:

          代理人:

          代理人:

          日期:

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇四

          甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

          乙方:______________(患方)。

          甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

          一、患者基本情況:

          身份證號(hào):_______________住院號(hào):_______________。

          疾病診斷:_______________。

          治療結(jié)果:_______________。

          二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):_______________。

          四、賠償數(shù)額。

          1、醫(yī)療費(fèi):_______________元;。

          2、誤工費(fèi):_______________元;。

          3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_______________元;。

          4、陪護(hù)費(fèi):_______________元;。

          5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_______________元;。

          6、殘疾用具費(fèi):_______________元;。

          7、喪葬費(fèi):_______________元;。

          8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_______________元;。

          9、交通費(fèi):_______________元;。

          10、住宿費(fèi):_______________元;。

          甲方___________。

          乙方___________。

          ____年_____月_____日。

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇五

          甲乙雙方均同意的前提下,并且本著友好的協(xié)商的原則,根據(jù)中國(guó)的合同法以及醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:

          1。雙方對(duì)于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方愿意放棄對(duì)于甲方責(zé)任權(quán)利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

          2。甲方會(huì)向乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用以及誤工費(fèi),護(hù)理費(fèi)和交通費(fèi),住宿費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi),另外還包括必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)以及賠償金,被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)用以及后期的治療費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)人民幣元。

          3。此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對(duì)于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究。

          4。乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

          5。本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

          6。此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

          _____年_____月_____日_____年_____月_____日

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇六

          甲方:_________________________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))。

          乙方:___________________________________(患方)。

          關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

          第一條、患者基本情況:

          身份證號(hào):____________________________。

          電話:____________________________。

          第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。

          第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

          第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

          第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的'所有事情即告終結(jié)。

          第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

          第七條、違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

          第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:__________乙方:__________。

          日期:___年___月___日日期:___年___月___日

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇七

          一、患者基本情況:

          二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

          四、賠償數(shù)額。

          1、醫(yī)療費(fèi):_____元;。

          2、誤工費(fèi):_____元;。

          3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;。

          4、陪護(hù)費(fèi):元;。

          5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;。

          6、殘疾用具費(fèi):_____元;。

          7、喪葬費(fèi):_____元;。

          8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;。

          9、交通費(fèi):_____元;。

          10、住宿費(fèi):_____元;。

          11、精神損害撫慰金:_____元;。

          五、賠償款給付時(shí)間:

          賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文六、違約責(zé)任。

          七、其他。

          1、出院處理:_______________。

          2、如為死亡患者,尸體處理。

          3、其他。

          八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:乙方:

          代理人:代理人:

          日期:日期:

          見(jiàn)證人:日期:

          甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。

          乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:

          因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為“______”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,___已基本康復(fù)。

          經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

          一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用元由乙方支付;。

          二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣元。。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

          三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

          四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

          五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

          六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

          七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

          八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

          賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文合同范本九、本協(xié)議雙方簽字后生效。

          甲方:乙方:

          年_____月_____日年_____月____日。

          醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇八

          在當(dāng)今社會(huì)生活中,需要使用協(xié)議的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。一起來(lái)參考協(xié)議是怎么寫的吧,下面是小編精心整理的醫(yī)療事故賠償協(xié)議書范本,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

          甲方:_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

          乙方:___________________________________ (患方)

          關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的'情況下達(dá)成如下協(xié)議:

          第一條、患者基本情況:

          身份證號(hào):____________________________

          電話:____________________________

          第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。

          第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

          第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

          第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。

          第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

          第七條、違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

          第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

          甲方:_____乙方:_____

          日期:_____日期:_____

          *本文內(nèi)容整理自網(wǎng)絡(luò),數(shù)據(jù)僅供個(gè)人學(xué)習(xí)參考。

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