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          2023年工傷賠償協(xié)議書免費(通用10篇)

          微高考 · 公文寫作
          2023-12-20
          更三高考院校庫

          在日常學習、工作或生活中,大家總少不了接觸作文或者范文吧,通過文章可以把我們那些零零散散的思想,聚集在一塊。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀。

          工傷賠償協(xié)議書免費篇一

          甲方(單位):

          乙方(雇員): 身份證號:

          乙方于20 年10 月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20 年3 月28 日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

          1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

          2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 60000 元(大寫: 陸萬元整 ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

          4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

          5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

          6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

          7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

          甲方(手印)簽字: 乙方(手印)簽字:

          中間人簽字:

          日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

          工傷賠償協(xié)議書免費篇二

          本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議內(nèi)容:

          幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關系時才由甲方一次性支付給乙方。

          二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。

          三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;

          四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。

          五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的`法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

          六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。

          本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

          甲方:_________乙方:

          工傷賠償協(xié)議書免費篇三

          乙方(勞動者):____________。

          甲、乙雙方就乙方在20_____年_____月_____日上班時間受傷補償事宜,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

          一、受傷事實確認:20_____年_____月_____日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,1、左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理能力,4、左側(cè)骨盆骨折,恢復之后對正常行動產(chǎn)生一定的影響,5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。

          甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認無誤。

          二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達成以下協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

          雙方協(xié)商一致,依據(jù):《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成以下賠償內(nèi)容。

          1、(一)醫(yī)療費(1)法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。(2)包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產(chǎn)生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

          3、生活護理費,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根據(jù)相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計__________=__________。

          4、停工留薪期待遇:

          第一、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;。

          第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;。

          第三、計算初始日期,20_____年_____月_____日

          第四、計算標準月薪2100元。

          第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;。

          第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇;。

          四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

          五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

          甲方:__________乙方:__________。

          (簽章):__________(乙方代表簽名):_____。

          經(jīng)辦人:__________身份證號:__________。

          20_____年_____月_____日。

          工傷賠償協(xié)議書免費篇四

          甲方:

          乙方:

          協(xié)議書。

          簽訂時間:

          簽訂地點:

          甲方(賠償義務人):

          地址:

          法定代表人(主要負責人):

          乙方(賠償權利人):

          身份證號:

          乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復;本次事故發(fā)生的主要原因在于乙方違反操作規(guī)范,未按照工作流程操作所致,其主要責任在于乙方。但鑒于乙方是在用工期間發(fā)生本次事故,作為用人單位,應按照相關法律的規(guī)定妥善解決乙方受傷事宜,現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:。

          一、鑒于乙方不構成傷殘,按照法律規(guī)定,乙方不享有傷殘賠償金、一次性醫(yī)療補助費、一次性就業(yè)補助費或傷殘津貼等傷殘保險待遇。

          甲方:乙方:

          險待遇共計人民幣元(大寫:)。本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。(包括后續(xù)治療費用)。

          四、針對上述第三項費用,付款方式為。

          五、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活護理等費用。乙方分配、處理前述費用的.方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

          六、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

          七、乙方領取甲方支付的上述款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付全部款項的20%的違約金。

          八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

          九、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

          十、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字捺印后即發(fā)生法律效力。

          十一、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

          甲方:

          乙方:出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

          甲方簽章:。

          乙方簽字:。

          時間:。

          時間:。

          見證人:。

          工傷賠償協(xié)議書免費篇五

          甲方:

          乙方:

          鑒于:

          年月日,乙方在工作時因不小心不慎受傷,導致手部輕微挫傷。受傷后,甲方已為乙方墊付醫(yī)療費元?,F(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,就甲方向乙方進行補償事宜達成如下協(xié)議:

          二、上述費用支付給乙方后,此事處理即告終結(jié),雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、訴訟等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用或主張權利;否則,乙方應返還甲方已付全部費用,并承擔違約金5萬元。

          三、本協(xié)議為雙方平等、自愿、協(xié)商一致的結(jié)果,系雙方真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫等導致本協(xié)議撤銷、無效的情形。

          四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力;本協(xié)議自雙方簽字后生效。

          雙方完全理解本協(xié)議內(nèi)容,明白本協(xié)議所產(chǎn)生的一切后果,并自愿簽訂。

          甲方(蓋章):乙方(簽字捺?。?/p>

          xx年xx月xx日xx年xx月xx日。

          工傷賠償協(xié)議書免費篇六

          協(xié)議人:______廠(以下簡稱甲方)。

          協(xié)議人:____(以下簡稱乙方)。

          乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的`車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

          二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;。

          三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;。

          四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;。

          五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

          甲方:____年____月____日。

          乙方:____年____月____日。

          工傷賠償協(xié)議書免費篇七

          甲方:

          乙方:(受傷者)_______(身份證證件號碼___)。

          受傷事由:

          現(xiàn)已出院。乙方多次要求甲方根據(jù)目前出院后康復情況給予一次性解決賠償,甲、乙雙方達成一致同意意見。協(xié)議如下:

          1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費及護理費,交通費以及國家法律法規(guī)規(guī)定相關費用,共計人民幣捌萬元整。

          2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據(jù)予以報銷。

          3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費___元。

          4.因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結(jié)案相關手續(xù)和提供相關資料。

          5.付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長待公司辦完相關事宜后,一次性付給乙方。

          6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關系。

          7.甲、乙雙方簽字后生效,此協(xié)議一式貳份,各執(zhí)一份。

          甲方:_____工程有限公司___乙方簽字:

          甲方代表:

          日期:____年____月____日日期:____年____月____日

          工傷賠償協(xié)議書免費篇八

          乙方____年____月____日到甲方工作,乙方與____年____月____日在甲方處工作時不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘?,F(xiàn)已康復出院。

          本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的`有關法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達成協(xié)議資料如下:

          第三、乙方主動提出解除勞動關系并要求一次性解決賠償事宜;

          第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關系;

          第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;

          第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

          第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;

          第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;

          第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

          甲方:______________乙方:______________。

          工傷賠償協(xié)議書免費篇九

          協(xié)議人:xxxxx廠(以下簡稱甲方)。

          協(xié)議人:xxx(以下簡稱乙方)。

          乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

          二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

          三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

          四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

          五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

          甲方:

          ____年____月____日。

          乙方:

          ____年____月____日。

          工傷賠償協(xié)議書免費篇十

          甲方:

          乙方:

          乙方于年月日起到甲方處工作。年月日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其左腿距骨骨折。事故發(fā)生后,甲方對乙方采取了積極的醫(yī)療救治措施,并承擔了乙方醫(yī)療期間發(fā)生的醫(yī)療費、護理費及其他相關費用。現(xiàn)已初步治療終結(jié),尚需要在家靜養(yǎng)。

          經(jīng)雙方平等協(xié)商,一致同意解除甲乙雙方間的勞動合同關系,并就乙方工傷賠償問題達成如下協(xié)議:

          第一、乙方已經(jīng)發(fā)生的住院治療費用、護理費以及其他費用已由甲方全部支付。甲方除此之外自愿賠償給乙方其他各項工傷傷殘損害賠償款共計5元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。

          第二、甲方給付乙方的工傷損害賠償款具體包括后續(xù)治療費、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、停工留薪期工資、各項社會保險金等各項費用共計52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)。

          第三、該筆工傷損害賠償款的支付方式為一次性支付,于雙方在合同上簽字時付清。合同在雙方簽字后,即表明賠償款已一次性付清。

          第四、本協(xié)議所涉及的工傷賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付給乙方該筆數(shù)額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償款后,乙方不得再在就此次事故以任何理由向甲方主張任何權利,甲方亦不再對乙方負有任何賠償責任。

          第五、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動關系。

          第六、本協(xié)議是在雙方自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,雙方的意思表示均真實有效,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

          第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

          第八、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將其所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方。

          第九、本協(xié)議自雙方當事人簽字或蓋章后生效。

          第十、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

          甲方(簽字):乙方(簽字):

          中間人:

          1.交通事故私了協(xié)議書樣本(標準版)。

          4.提前終止合同協(xié)議書范本。

          8.個人房屋買賣協(xié)議書(范本)。

          *本文內(nèi)容整理自網(wǎng)絡,數(shù)據(jù)僅供個人學習參考。
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