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          中國古代也有解剖學,《醫(yī)林改錯》內(nèi)容介紹

          Ai高考 · 古代歷史
          2023-09-10
          更三高考院校庫

          很多人覺得中醫(yī)不靠譜,都是瞎扯淡,其實不然,就比如清代王清任撰寫的《醫(yī)林改錯》,改正了許多古人臟腑認識的錯誤,創(chuàng)制的活血化瘀方劑至今廣泛應(yīng)用于臨床,是醫(yī)學上的一大進步。

          上卷內(nèi)容有二,其一是論述臟腑解剖,提出了王氏所繪的解剖圖譜和一些生理學方面的新觀點,意在改正古人在某些解剖和生理認識上的錯誤。

          其二是論述了王氏三首活血化瘀方劑在臨床運用上的經(jīng)驗。下卷主要論述了半身不遂、癱痿、瘟毒證、抽風、月經(jīng)及胎產(chǎn)病、痹證、癲狂等病癥的瘀血病機及辨證治療,意在改正古人對這些病癥認識和治療上的錯誤。全書共收載王氏自制或改制古方而成的32首活血化瘀方劑及其在臨床運用的經(jīng)驗。

          成書背景

          王清任在行醫(yī)過程中深感“業(yè)醫(yī)診病,當先明臟腑”,在閱讀前人有關(guān)人體臟腑的論述及所繪之圖后,發(fā)現(xiàn)“立言處處自相矛盾”。

          后王氏赴灤州稻地鎮(zhèn),正遇當?shù)貍魅静×餍?,小兒死亡甚眾,在義冢處看到許多被狗咬過的破腹露臟的小兒尸體,遂“不避污穢,每日清晨,赴其義冢,就群兒之露臟者細視之,犬食之余,大約有腸胃者多,有心肝者少,互相參看,十人之內(nèi),看全不過三人,連看十日,大約看全不下三十余人。”后來,王氏又根據(jù)自己觀察受刑處死者之內(nèi)臟情況,以及向人請教所知,繪成“親見改正臟腑圖”,于是撰《醫(yī)林改錯》一書。

          流傳版本


          《醫(yī)林改錯》現(xiàn)存道光初刊本,1949年后有排印本出版。

          內(nèi)容簡介

          《醫(yī)林改錯》上卷記述王氏所觀察到的“衛(wèi)總管”(腹主動脈)、“榮管”(上腔靜脈)、“遮食”(幽門括約肌)、“津管”(膽總管)、“總提”(胰臟)、“膈膜”(橫膈膜)等結(jié)構(gòu)。論述了前人有關(guān)臟腑解剖與生理的某些錯誤認識,糾正了古人所認為的“脾聞聲則動”“肺中有二十四孔”“尿從糞中滲出”等錯誤論斷。

          對前人有說右腎為命門,另有人說“兩腎為腎,中間動氣為命門”的說法提出異議,指出了它們的矛盾。此外,王氏再次肯定腦主宰思維和記憶的功能,指出“靈機記性,不在心而在腦?!钡峭跏纤^察到的是病死或被狗咬食破壞的內(nèi)臟結(jié)構(gòu),故其論述也有錯誤之處,如他認為“心無血”和“頭面四肢按之跳動者,皆是氣管”等。

          王氏在醫(yī)學上另一項重要貢獻是他的氣血理論及所創(chuàng)制的多首活血化瘀方劑。他很重視氣血病機,強調(diào)“治病要訣,在明白氣血?!蓖跏蟿?chuàng)制的血府逐瘀湯、膈下逐瘀湯、少腹逐瘀湯、補陽還五湯等已成為調(diào)理氣血的名方,廣泛應(yīng)用于臨床。王氏在《醫(yī)林改錯》《論抽風不是風》《論痘分胎毒》等篇中也有很多正確見解。

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