剛懷孕時因為胎囊附著子宮壁不牢靠,所以日?;顒由杂胁簧鲿霈F(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況,所以懷孕早期要特別注意保胎。先兆流產(chǎn)和宮外孕在早期都能發(fā)現(xiàn),那么該如何識別呢?
不要做過多、做過重的體力勞動,特別是增加腹部壓力的繁重工作,如提水、舉重物等。
防止受傷。外出時最好穿平底鞋;懷孕期間盡量不要旅行;避免振動的工作環(huán)境;在做家務時避免危險的行為,如爬高等。
營養(yǎng)均衡。遠離煙草和酒精,清淡飲食,盡量少食多餐,保持排便通暢,避免腸胃不適。維生素E具有保護胎兒的作用,因此您可以在懷孕期間食用富含維生素E的食物,如堅果類(松籽、核桃、花生等)、豆制品等。在懷孕期間不要吃禁忌食物。
避免房事。在性生活時腹部的擠壓和宮頸的刺激會引起宮縮。在妊娠早期,胎盤粘連不牢靠,子宮收縮極易引起流產(chǎn),因此在妊娠早期應禁止性生活。雖然在妊娠中期可能有足夠的性生活,但頻率和幅度應低于妊娠前。
先兆流產(chǎn)和宮外孕如何識別想確認是宮內(nèi)孕(先兆流產(chǎn)屬于宮內(nèi)孕的病理狀態(tài))還是宮外孕(異位妊娠),建議這去醫(yī)院查一下盆腔B超以及抽血查hCG和孕酮。
先兆流產(chǎn)指妊娠28周之前先出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排除,隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,B超診斷為宮內(nèi)孕。
異位妊娠(宮外孕)典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血。婦科檢查:陰道內(nèi)常出現(xiàn)來自宮腔內(nèi)的少量出血,輸卵管妊娠在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂者,陰道后穹隆飽滿,有觸痛,有宮頸舉觸痛,內(nèi)出血多時,醫(yī)生檢查子宮有漂浮感。B超典型的聲像特點為子宮腔內(nèi)未探及妊娠囊,宮旁探及異常低回聲區(qū),且見胚芽及原始心管搏動。
先兆流產(chǎn)和宮外孕都同時出現(xiàn)在孕早期12周之內(nèi),先兆流產(chǎn)是指流產(chǎn)的可能性,一般通過保胎能阻止;宮外孕必須及時清宮,否則對母親的傷害很大。
確認妊娠后第42天第一次B超,如果B超未發(fā)現(xiàn)妊娠包膜,且HCG小于2000,則有必要懷疑異位妊娠的可能性。為了安全起見,可以隔7至10天再檢查一次,考慮到月經(jīng)延遲和受精卵植入較晚。如果10天后不出現(xiàn),異位妊娠的可能性將大大增加。
先兆流產(chǎn)的癥狀1.輕微下腹痛,胎動有下墜感,輕度腰酸腹脹。
2.陰道出血嚴重,約50%的先兆流產(chǎn)患者形成流產(chǎn)。由于出血過多,會出現(xiàn)感染,甚至導致敗血癥和死亡。
3.懷孕后,陰道有少量出血,可能是鮮紅色、粉紅色,也可能是深色,這取決于陰道的血量和累積的時間。
4.懷孕早期陰道出血,臉色蒼白,腰部酸痛,腹墜疼痛,或有反復流產(chǎn)史。常伴有頭暈、耳鳴、尿頻、夜尿多、舌淡。
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