考生姓名

（系統(tǒng)打?。?/strong>

身份證號碼

（系統(tǒng)打?。?/strong>

學(xué)籍所在學(xué)校（或畢業(yè)學(xué)校）

學(xué)籍號

（或畢業(yè)證書編號）

聯(lián)系電話

考生承諾

1．已知曉國家對高考報(bào)名弄虛作假的處理規(guī)定：通過偽造證件、檔案及其他材料獲得報(bào)考資格的，其高考各階段、各科考試成績無效，并按照有關(guān)規(guī)定處理相關(guān)責(zé)任人。

2．我對以上填報(bào)內(nèi)容及提供的證明資料的真實(shí)性、有效性負(fù)責(zé)，如有虛假，愿意承擔(dān)一切后果。

考生簽字：                                    父母或法定監(jiān)護(hù)人簽字：             

年    月    日                                           年    月    日

應(yīng)屆生學(xué)籍所在學(xué)校審查意見

經(jīng)審查該考生（把對應(yīng)的“□”涂黑）

□ 自高中一年級起就在我校高中部就讀，具有我校學(xué)籍，同時參加了湖南省普通高中學(xué)業(yè)水平考試，為2019年應(yīng)屆畢業(yè)生。

□ 在我校（職業(yè)高中、職業(yè)中專、普通中專（含中師）、成人中專、技工學(xué)校）連續(xù)就讀2年以上（含2年），具有我校學(xué)籍，為2019年應(yīng)屆畢業(yè)生。

經(jīng)辦人（簽名）            負(fù)責(zé)人（簽名）                  

 （學(xué)校公章）                

                            年     月     日    

縣市區(qū)審查意見

經(jīng)審查該生為（把對應(yīng)的“□”涂黑）

□   普通高中畢業(yè)生，學(xué)籍（或考生提供的畢業(yè)證書）信息已經(jīng)核實(shí)，且提供了其父母在當(dāng)?shù)?年期以上的居住證（含就業(yè)狀況信息、房產(chǎn)證或租賃合同等）等證明材料，符合高考報(bào)名條件。

□   中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生，學(xué)籍（或考生提供的畢業(yè)證書）信息已經(jīng)核實(shí)，符合高考報(bào)名條件。

                     經(jīng)辦人（簽名）                負(fù)責(zé)人（簽名）          

（單位公章）

年    月    日