考生姓名

身份證號碼

考生號

聯(lián)系電話

考生戶籍所在地

省      市     縣（市、區(qū)）           

考生戶籍遷入我省時間

年       月       日

父/母親是否為廣東戶籍

父/母親姓名

父/母親身份證號

父/母親戶籍地

考生學(xué)籍所在學(xué)校

省      市                                     （學(xué)校）

考生學(xué)籍號

具有廣東省高中學(xué)籍時間

個人簡歷（從高中階段起）

起止時間

實(shí)際就讀學(xué)校

高一

高二

高三

（以上資料由考生本人填寫）

                                        考生簽名：           年    月     日

中學(xué)審查意見

縣（市、區(qū)）

招生辦公室意見

（  ）該生所填學(xué)籍和實(shí)際就讀信息真實(shí)，符合學(xué)籍管理規(guī)定。

（  ）該生所填學(xué)籍和就讀信息與實(shí)際不符。

（  ）其他：                  

校長簽名：

單位蓋章：

年  月  日

（  ）材料已核，同意報(bào)名高考。

（  ）僅限報(bào)高職（?？疲┡卧盒?。

（  ）不同意在我省高考報(bào)名。

經(jīng)辦人簽名：

單位蓋章：

年  月  日

附件：常住戶口簿復(fù)印件?？忌改福ê改敢环交蚍ǘūO(jiān)護(hù)人）為廣東戶籍的，附相應(yīng)戶口頁。