保險自查報告(集合15篇)

隨著個人的素質(zhì)不斷提高，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？下面是小編整理的保險自查報告，歡迎大家分享。

保險自查報告1

為進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險基金財務(wù)工作，完善管理制度，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)社會保險基金財務(wù)的規(guī)范化、信息化和專業(yè)化管理，依據(jù)省社保局《關(guān)于對社會保險基金財務(wù)工作實行目標(biāo)管理的通知》精神及市社保中心有關(guān)通知要求，現(xiàn)將我區(qū)財務(wù)自查工作匯報如下。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視

我處基金財務(wù)工作由一把手分管，所有保險基金收支實行嚴(yán)格財務(wù)管理制度，列入議事日程，定期分析研究社會保險基金財務(wù)工作，切實加強(qiáng)基金管理。在近年的審計中，沒有明顯的問題出現(xiàn)。

二、配備專門人員做好財務(wù)基礎(chǔ)工作

我處按照業(yè)務(wù)需要設(shè)置財務(wù)人員四人，配備的財務(wù)人員具有從業(yè)資格證。財務(wù)部門職責(zé)明確，參與單位重大經(jīng)濟(jì)活動的研究和決策，建立有基金財務(wù)工作的崗位責(zé)任制和考核獎懲制度，每年定期培訓(xùn)財務(wù)人員，同時保持會計人員相對穩(wěn)定，各基金會計工作有序進(jìn)行。

我處嚴(yán)格按照《社會保險基金會計制度》設(shè)置和使用會計科目，記賬憑證和原始憑證符合會計制度規(guī)定的內(nèi)容和要求。社會保險基金分別按養(yǎng)老保險基金、失業(yè)保險基金和醫(yī)療保險基金等設(shè)置會計賬薄，單獨核算。基金的收支管理采用專門的財務(wù)軟件，沒有手工記賬情況，基金報表的編制和匯總?cè)坎捎糜嬎銠C(jī)操作，及時按要求上報各類報表。各年度的會計憑證、會計賬薄、財務(wù)報告、財務(wù)計劃、會計報表等會計資料定期整理、立卷、歸檔、銷毀，并有專門人員管理。各險種基金財務(wù)印鑒由經(jīng)辦人員和財務(wù)負(fù)責(zé)人分開管理，財務(wù)專用章由專人管理，個人名章交由授權(quán)人員管理。財務(wù)專用票據(jù)、業(yè)務(wù)征繳票據(jù)的購買、保管、領(lǐng)用、繳回等建立嚴(yán)格的管理、登記、核對制度。

三、嚴(yán)格基金管理及使用

在基金管理方面，我們嚴(yán)格按照《社會保險基金財務(wù)制度》和《社會保險基金會計制度》等有關(guān)規(guī)定，實行預(yù)算管理，強(qiáng)化收支觀念，對預(yù)算調(diào)整有完整的報批手續(xù)及必要的說明，對社會保險費的征繳、社會保險待遇發(fā)放和基金運營管理等實行全方位、全過程的監(jiān)管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現(xiàn)象的發(fā)生。

基金實行收支兩條線管理，開設(shè)有收入戶、支出戶和財政專戶，財政專戶、收入戶和支出戶在同一國有商業(yè)銀行開設(shè)，且只開設(shè)一個賬戶。所有收入及時納入收入戶存儲，按月上繳財政專戶，收入戶月末一般無余額。

在基金的收、支使用過程中，我們堅決杜絕減、免、讓、緩等行為，嚴(yán)格按規(guī)定辦事，在制度面前沒有人情關(guān)，確保社會保險費應(yīng)收盡收，支付到位。嚴(yán)格落實“一支筆”制度，層層把關(guān)。嚴(yán)格審查領(lǐng)取、退保、繼承、一次性領(lǐng)取人員資格，隨時掌握享受待遇人員的變化情況，沒有自行提高待遇水平和擴(kuò)大待遇領(lǐng)取范圍的現(xiàn)象發(fā)生?；鹬С鲎龅搅撕侠砗戏?，沒有擠占、挪用基金現(xiàn)象發(fā)生。

保險自查報告2

公司為強(qiáng)化單證管理提供了防盜、防火、防潮、防蟲蛀、防鼠咬和防丟失的安全庫房用于單證的存放，所有單證經(jīng)單證管理員入庫上鎖。

1、業(yè)務(wù)單證的驗收入庫。單證入庫時需要填寫《有號單證入庫登記簿》，即入庫時間、單證流水號、數(shù)量。

2、單證管理人員要對未使用單證要進(jìn)行月、季度核查工作。

其中，月、季度核查表的模板為：

每月5號前還要將有號單證使用情況進(jìn)行實物核查工作。單證狀態(tài)要與單證管理系統(tǒng)中“未使用”、“可使用”“已使用”狀態(tài)相符。然后填寫《有號單證核查情況表》并經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務(wù)經(jīng)理簽字確認(rèn)無誤后，上報分公司單證管理員處備案。

1、單證的申領(lǐng)。我所在公司為山東分公司的中心支公司，所以申領(lǐng)單證時必須填寫《業(yè)務(wù)用紙申領(lǐng)單》，以季度為單位向分公司申請領(lǐng)用單證。申請單證要以實際業(yè)務(wù)量為依據(jù)填寫《業(yè)務(wù)用紙申領(lǐng)單》，經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務(wù)經(jīng)理審核同意簽名，上報分公司單證管理員。當(dāng)我確認(rèn)單證與實際領(lǐng)用單證一致后，填寫《業(yè)務(wù)用紙領(lǐng)用單》，由總經(jīng)理及部門經(jīng)理簽名后，將此單以傳真形式傳回分公司單證管理員處備案。《業(yè)務(wù)用紙申領(lǐng)單》樣板模本如下：

2、單證的調(diào)劑。季度單證領(lǐng)用完畢后，期間原則上不再二次發(fā)放。如遇特殊情況，申領(lǐng)保單少于500份的可采取調(diào)劑方式。我公司與其他中支公司進(jìn)行單證調(diào)劑需向分公司單證管理部門申請批準(zhǔn)，批準(zhǔn)后將需要調(diào)劑的有號單證在單證管理系統(tǒng)中作回收登記(已做可使用的單證需先作反可使用登記)，同時以傳真的形式傳至分公司單證管理員處備案。

3、單證的使用。使用時要按領(lǐng)用批次和印刷流水號順序使用。有號單證通過核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)打印或保單補(bǔ)錄時，必須先輸入所用單證的印刷流水號碼，打印成功后在單證管理系統(tǒng)中，該張保險單標(biāo)識變?yōu)椤耙咽褂谩睜顟B(tài)，并自動消號。此外我每天還要跟蹤系統(tǒng)內(nèi)單證狀態(tài)情況，即對系統(tǒng)內(nèi)已使用單證進(jìn)行登記，并與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)內(nèi)單證狀態(tài)進(jìn)行核對，如出現(xiàn)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中有保單號而沒有對應(yīng)單證流水號現(xiàn)象出現(xiàn)，則要立即進(jìn)入單證管理系統(tǒng)更正單證狀態(tài)。

有號單證使用時，由于填寫錯誤等原因而作廢的，應(yīng)在單證各聯(lián)上加蓋“作廢”印章后，將其與有效單證的留存聯(lián)全部按順序號合并保存，然后我再進(jìn)入單證管理系統(tǒng)，進(jìn)行作廢登記。

保險單證回收時，應(yīng)先填寫《回收確認(rèn)單》，然后經(jīng)總經(jīng)理及主管業(yè)務(wù)部經(jīng)理審核并簽名后，以傳真形式傳至分公司單證管理員處備案。然后將需要回收的單證實物交到省分公司單證管理員后，在從中心支公司的單證系統(tǒng)里面做回收提交，回收提交時又可分為兩種情況：

1、在單證系統(tǒng)中為“可使用”狀態(tài)的，用中心支公司業(yè)管部代碼(6421)作“反可使用登記”，然后還是在業(yè)管部下作“回收登記”。之后再從中之系統(tǒng)作“回收登記確認(rèn)”。將單證由中心支公司提交到省分公司。

2、在系統(tǒng)中為“已發(fā)放”狀態(tài)的回收單證，則直接用中之代碼(6431)作回收登記，然后再作“回收登記確認(rèn)”，直接提交到省分公司。其中，回收確認(rèn)單的基本模板為：

所謂單證的歸檔，就是對已用單證的存根聯(lián)進(jìn)行歸檔。單證(包括作廢單證)歸檔前要按順序號先進(jìn)行整理和裝訂。

單證整理時，要查看保單流水號是否連續(xù)，客戶資料是否齊全。而客戶的資料主要有：

(1)新車投保時，需要有投保人身份證、投保人填寫的投保單、新車合格證與發(fā)票的復(fù)印件。

(2)舊車投保時，需要有投保人的身份證、行駛證、投保單。如果有費率浮動的還要有上年保單或是未出險證明。

(3)因車輛掛牌、過戶等原因有批改資料的，還要把批改資料隨到相應(yīng)的保單里，等待裝訂。

裝訂單證時，要把每一份單證的所有上述資料粘貼在一起，并將其修剪成保單大小，50份一本，用打孔機(jī)打孔裝訂。然后加封皮，裝入檔案盒入庫查封。

俗話說病從口人，如果車險核保工作不到位，劣質(zhì)標(biāo)的被接受，將使保險售后的理賠服務(wù)處于被動。其原因在于劣質(zhì)標(biāo)的必然導(dǎo)致高出險率，高出險率必然導(dǎo)致查勘(包括回勘)、定損、核價、理算、審批、支付賠款的工作量增加，管理投入加大，經(jīng)營成本攀升。因此，承保管理比理賠管理更為重要。影響承保質(zhì)量的因素包括費率厘定、單證管理、核保技術(shù)、應(yīng)收保費管理四個主要方面。而在這四個因素中單證管理往往被認(rèn)為是最簡單的而被忽略掉。但是其中存在的一些問題也是不容忽視的。

1、所需存根聯(lián)存在著數(shù)據(jù)失真的問題。投保單、以及保險人與被保險人的關(guān)系證明理論上應(yīng)有當(dāng)事人自己填寫，但是公司內(nèi)勤為了追求所謂的高效率，自己偽造投保人簽名。

2、保單資料不全。投保人投保時應(yīng)需要投保人身份證、行駛證、或上年保單，交強(qiáng)險有費率浮動的還需要填寫費率浮動告知單，但是公司內(nèi)勤在辦理投保手續(xù)時，由于粗心，經(jīng)常忘記填寫費率浮動告知單，或是缺少身份證等。或因客戶將上年保單丟失，而隱瞞不上報，直接出單。最終導(dǎo)致保單資料不全，造成單證無法正常裝訂。

隨著兼業(yè)代理業(yè)務(wù)的發(fā)展，具有某項保險業(yè)務(wù)代出單資格的兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)越來越多，為加強(qiáng)保險單證管理，防范風(fēng)險，應(yīng)明確規(guī)定保險公司及受其委托的兼業(yè)代理人，必須對保險單證分別實行電腦化管理，將單證的領(lǐng)取、使用、保管、核銷都置于有效的監(jiān)控之下。

出單人員為客戶出單時，要嚴(yán)格按照公司制定的《承包業(yè)務(wù)管理規(guī)定》嚴(yán)格執(zhí)行?？蛻糍Y料不全而要求出單的，交押金之后才可出單，當(dāng)客戶資料補(bǔ)全時將押金退回即可。

在安華企業(yè)文化的熏陶，張經(jīng)理的指導(dǎo)下，我在公司的實習(xí)取得了成功。實習(xí)真的是一種經(jīng)歷，一種磨礪，只有親身體驗才知道其中的滋味。在思想上我受益匪淺，跟同事的相處讓我學(xué)到了為人處世的道理，作為剛畢業(yè)的大學(xué)生我還有很多需要向前輩學(xué)習(xí)的，自己應(yīng)該盡量虛心求教，不恥下問，那樣工作起來效率才更高。同時，在這里我的理論只是更加鞏固，提高了實踐的能力。雖然保險與會計專業(yè)不一樣，但是單證管理與會計還是很相似的，比如對于單證的保管與保存、歸檔，要仔細(xì)認(rèn)真，不可丟失。

通過本次實習(xí)，接觸了實際，了解了社會，增強(qiáng)了勞動觀點和社會主義事業(yè)心、責(zé)任感;學(xué)習(xí)到了有關(guān)保險的業(yè)務(wù)知識和管理知識，培養(yǎng)初步的實際工作能力和專業(yè)技能。培養(yǎng)從事經(jīng)紀(jì)中介工作的業(yè)務(wù)能力。了解并熟悉保險代理人的日常業(yè)務(wù)和工作流程，學(xué)會進(jìn)行工作;理論聯(lián)系實際，學(xué)會運用所學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能去解決經(jīng)紀(jì)中介實踐中的具體問題;虛心學(xué)習(xí)，全面提高綜合素質(zhì)。在實習(xí)中拜廣大工作人員為師，虛心學(xué)習(xí)他們的好品質(zhì)、好作風(fēng)和好的工作方式，提高自己的綜合素質(zhì)，把自己培養(yǎng)成為合格的經(jīng)濟(jì)工作者。培養(yǎng)艱苦創(chuàng)業(yè)精神和社會責(zé)任感，形成熱愛專業(yè)、熱愛勞動的良好品德，找出自身狀況與社會實際需要的差距，并在以后的學(xué)習(xí)期間及時補(bǔ)充相關(guān)知識，為求職與正式工作做好充分的知識、能力準(zhǔn)備。

保險自查報告3

威遠(yuǎn)縣醫(yī)保局：

根據(jù)20xx年8月20日威遠(yuǎn)縣醫(yī)保局對我院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作進(jìn)行了病歷的隨機(jī)審查，現(xiàn)對審查后情況做自查報告：

一、存在的問題

1、因我院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)未及時升級，從而導(dǎo)致上傳的數(shù)據(jù)與縣醫(yī)保局計算機(jī)中心不符出現(xiàn)錯誤。

2、我院藥品、診療項目代碼末及時修正從而導(dǎo)致部分上傳錯誤。

3、部分醫(yī)生對某些情況下發(fā)生的醫(yī)療費用能否支付不熟悉，特別是病人出院記錄的記載不詳細(xì)，不能為報賬提供可靠依據(jù)。

4、醫(yī)生對現(xiàn)有的藥物和治療項目的報銷分類【甲類（全報銷）、乙類（部分報銷）、全自費】不熟悉，以至于在治療時給病人造成了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

5、合理用藥方面做得不是很好：①有出院診斷和用藥清單不符合的現(xiàn)象；②有過度用藥和不必要用藥的現(xiàn)象③有病人在院期間用藥和治療的原則或原因未能體現(xiàn)在病程記錄里的現(xiàn)象。

6、護(hù)理方面存在病人的護(hù)理分級上的問題（比如大多數(shù)病人都是I級護(hù)理或者是II級護(hù)理），床位費的記錄上也有不符的現(xiàn)象；在院病人未按照保險類別分類，床頭卡也存在相同的問題。

7、治療費用的用名不規(guī)范，導(dǎo)致可以報銷的治療項目不能對碼，只能做自費項目處理，給病人造成了不必要的損失。

二、整改措施

醫(yī)保辦將以上問題報送院委會討論決定：立即對全院的醫(yī)療保險工作進(jìn)行整改，并在一周之內(nèi)完成。具體措施如下：

1、成立以院長劉永為組長的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、醫(yī)保辦將相關(guān)法規(guī)、政策、辦法總結(jié)匯編，組織一次專題培訓(xùn)，讓全院的醫(yī)務(wù)人員掌握城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的各種知識。并以抽問的方式，考察培訓(xùn)效果。對和病人直接接觸較多的臨床科室和窗口科室重點要求，為今后更好地為病人服好務(wù)打下基礎(chǔ)；

3、規(guī)范醫(yī)生的專業(yè)術(shù)語和醫(yī)療文書的書寫，特別強(qiáng)調(diào)病人的醫(yī)療文書的記載，以便為醫(yī)療保險的報銷提供可靠依據(jù)。

4、醫(yī)保辦將全院的藥品分類（甲類、乙類、全自費），裝訂成冊，和《內(nèi)江市醫(yī)療服務(wù)價格》一起分發(fā)給臨床科室，為醫(yī)生在治療時根據(jù)病情的需要和病人的經(jīng)濟(jì)情況開具處方和書寫正確治療項目名稱提供依據(jù)。

5、在威遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院的老師指導(dǎo)下，糾正不正確的護(hù)理分級，規(guī)范床位費的管理，將護(hù)理部病人一覽表和床頭卡用不同顏色標(biāo)記出在院病人的不同醫(yī)保類型醫(yī)保辦及時更換信息公示牌，簡化報銷流程，采取多種方式宣傳醫(yī)保政策，盡量用病人聽得懂的語言耐心解釋，消除病人對醫(yī)療保險的誤區(qū)，為病人服好務(wù)。

三、整改情況

威遠(yuǎn)民康醫(yī)院醫(yī)保辦按照縣醫(yī)保局提出的整改措施，一周內(nèi)逐一完成了各項工作，并將完成情況報送院領(lǐng)導(dǎo)小組審核。

威遠(yuǎn)民康醫(yī)院

20xx年11月6日

保險自查報告4

國監(jiān)浙監(jiān)局公文中保會江管辦室件浙保監(jiān)辦發(fā)?20xx?30號關(guān)于開展保險專業(yè)代理公司自查自糾和清理整頓工作的通知各省級保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu)：為進(jìn)一步鞏固、深化中介監(jiān)管工作成效，著力治理保險代理市場小、散、亂、差的狀況，切實保護(hù)保險消費者利益，根據(jù)中國保監(jiān)會《關(guān)于開展20xx年保險公司中介業(yè)務(wù)檢查和保險代理市場清理整頓工作的通知》（保監(jiān)發(fā)[20xx]3號）精神，我局決定對轄內(nèi)保險代理市場進(jìn)行清理整頓。清理整頓分為自查自糾、機(jī)構(gòu)清理兩個階段。將有關(guān)事項通知如下：

一、自查自糾

（一）自查自糾范圍自查范圍為20xx年和20xx年1-3月轄內(nèi)各省級保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu)的保險代理業(yè)務(wù)，涉及重大問題可追溯與延伸。

（二）自查自糾內(nèi)容自查自糾內(nèi)容自查自糾公司基本情況。

1．公司基本情況。包括注冊資本、經(jīng)營狀況、高管情況、組織架構(gòu)、制度建設(shè)、從業(yè)人員、許可證時效、職業(yè)保險、保證金繳存等內(nèi)容。

2．存在的問題。存在的問題。

（1）是否存在為保險公司虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)的行為；

（2）是否存在銷售誤導(dǎo)的行為；

（3）是否存在挪用侵占保費、保險金的'行為；

（4）是否存在不正當(dāng)競爭和商業(yè)賄賂行為；

（5）是否存在涉嫌傳銷行為和非法集資行為；

（6）是否存在其他擾亂保險市場正常秩序、侵害保險消費者利益的行為；

二、機(jī)構(gòu)清理

（一）清理標(biāo)準(zhǔn)

1.以代理保險業(yè)務(wù)為名為保險公司虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)、非法套取資金的各類保險代理機(jī)構(gòu)；

2.內(nèi)部管理混亂、業(yè)務(wù)長期無法正常經(jīng)營的保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu)；

3.許可證失效的各類保險代理機(jī)構(gòu)；

4.已無法取得聯(lián)系、名存實亡的保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu)；

5.存在涉嫌傳銷、非法集資等其他嚴(yán)重違法違規(guī)行為、有必要予以清理的各類保險代理機(jī)構(gòu)。

（二）清理實施根據(jù)自查自糾情況，結(jié)合保監(jiān)發(fā)[20xx]3號文精神，對部分自查自糾情況不到位和列為重點清理對象的機(jī)構(gòu)，開展現(xiàn)場檢查，并依法實施清理。

三、工作要求

（一）認(rèn)真開展自查。各公司要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，高度重視，按照以查促改、標(biāo)本兼治的原則，組織各級分支機(jī)構(gòu)，對照自查自糾內(nèi)容和要求，應(yīng)當(dāng)針對存在的問題和清理重點，逐條逐項開展自查，全面、客觀反映公司的內(nèi)控狀況和經(jīng)營情況，并填制完成自查情況表（詳見附件）。

（二）制定整改方案。根據(jù)自查發(fā)現(xiàn)問題，各公司要認(rèn)真制定整改方案，明確整改目標(biāo)和進(jìn)度，細(xì)化相關(guān)整改措施，完善整改組織安排，確保整改方案切實可行、科學(xué)有效。

（三）實施整改并提交相關(guān)報告。

保險自查報告5

本年度的醫(yī)保工作在地區(qū)社保局的監(jiān)督指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下，通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟，并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道，根據(jù)《關(guān)于建立地直定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店年度審核制度的通知》（畢署勞社局字[20xx]185號）文件精神及有關(guān)文件規(guī)定和一年來的不懈努力，院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進(jìn)行了全面的自查，現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報：

一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理：

1、本院有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理組織，并有專人具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。

2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。

3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。

4、醫(yī)保管理小組人員積極配合地區(qū)社保局對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

二、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理：

1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

2、基本達(dá)到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。4嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。

5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。

三、醫(yī)療保險費用控制：

1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險限額規(guī)定。

2、本年度（2月—11月）醫(yī)保病人門診刷卡292人次，金額58159.20元，月平均刷卡29.2人次，金額5815.92元，人均刷卡199.17元。

3、由于我院未取得地直醫(yī)保住院項目資格，因此，未開展住院項目。

4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結(jié)算及時。

四、醫(yī)療保險服務(wù)管理：

1、本院提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)施完整，方便參保人員就醫(yī)。

2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細(xì)清單。

3、對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、嚴(yán)格按照醫(yī)保病人的入、出院標(biāo)準(zhǔn)填寫門診就診記錄和相關(guān)資料。

6、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。

五、醫(yī)療保險信息管理：

1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年醫(yī)院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

2、日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運行。

3、對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。

4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。

5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機(jī)定時實施查毒殺毒，確保醫(yī)保工作的正常進(jìn)行。

六、醫(yī)療保險政策宣傳：

本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳，發(fā)放宣傳資料等。

由于醫(yī)保管理是一項政策性較強(qiáng)、利國利民的工作，這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時，加強(qiáng)責(zé)任心，在地區(qū)社保局的支持和指導(dǎo)下，使把我院的醫(yī)療工作做得更好。

保險自查報告6

我于XX年加入人保財險這個大家庭，已是第5個年頭了，在這不算短的時間里，我深感xx年是璧山支公司發(fā)展迅猛的一年，支公司在經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各個部門的通力配合下，在全體員工的共同努力下，全面完成了年度各項任務(wù)，作為璧山公司的一員，我引以為豪，公司的發(fā)展壯大，離不開每一位員工的辛勤工作，接下來我將我一年的工作狀況做一個簡要的回顧和總結(jié)：

我主要談三個方面：

1、個人發(fā)展及工作完成狀況

2、存在的問題和不足

3、xx年的思路及展望

一、個人發(fā)展及工作完成狀況：

我的xx年，工作分為兩個階段，上半年主要從事銷售部組訓(xùn)及代理人服務(wù)工作;下半年開始丁家營銷服務(wù)部的管理工作。我所在部門銷售部全年任務(wù)指標(biāo)是1450萬，截止到11月初，已經(jīng)完成全年任務(wù)，截止到12月31日，我部共完成保費收入約1800多萬，超任務(wù)指標(biāo)約25%，;20xx年，部門給我下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)是32萬，截止到12月31日，我已完成保費收入62萬(其中含摩托車17萬)，排除摩托車新增業(yè)務(wù)按45萬計算，超出計劃指標(biāo)40%，于xx年28萬同比增長60%;此外，丁家營銷服務(wù)部實現(xiàn)全年保費任務(wù)約417萬，同比增長19%，在第三季度、四季度皆完成了公司和部門下達(dá)的保費計劃。

下面是我的具體工作表現(xiàn)：

在思想上堅定政治信念，堅持政治理論的學(xué)習(xí)，定期撰寫思想?yún)R報，在黨組織有意識的培養(yǎng)和錘煉下，我于xx年6月9日光榮的成為了一名預(yù)備黨員。這鞭策著我不斷學(xué)習(xí)科學(xué)理論知識，開拓創(chuàng)新，與時俱進(jìn)，以實際行動踐行對自己理想的承諾。

在工作中勤于學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，用心要求進(jìn)步。擔(dān)任組訓(xùn)一職，我深知做好晨會的重要好處，為了能提高晨會質(zhì)量、豐富晨會形式，我把學(xué)習(xí)放在頭等地位，珍惜每次市公司組織學(xué)習(xí)的機(jī)會，和同行探討，強(qiáng)組訓(xùn)技能;利用一切時間加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，比如閱讀超多營銷管理、保險知識類書籍、聆聽專家講座、登錄保險相關(guān)網(wǎng)站收集資料、研究ppt制作等;為了保證晨會組織過程流暢，表達(dá)準(zhǔn)確，除了資料上做足充分的準(zhǔn)備，還要斟酌講義，不斷演練，卡時間，調(diào)整語速和表情等，每次晨會都經(jīng)過深思熟慮、精心準(zhǔn)備。同時，做好代理人服務(wù)工作，幫忙他們填單，算保費、業(yè)務(wù)講解、需求分析、做客戶工作，同他們建立了良好關(guān)系，也為我去丁家營銷部工作奠定了基礎(chǔ)。丁家營銷服務(wù)部掛牌營業(yè)后，我全身心地投入到基層營銷工作中，‘萬事開頭難’營銷服務(wù)部作為公司的試點，沒有先前的經(jīng)驗可借鑒，在人員配備上也沒有到位(是指簽單人員在前期還沒有到位)，我便獨自一人跑市場、發(fā)傳單、拜訪客戶、內(nèi)勤外勤兼職干。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的習(xí)慣，有時候很早就趕去，發(fā)完傳單后再趕回營銷部簽單，遇到周末，一天就跑幾個場鎮(zhèn);有時剛到下班時間客戶才趕到，我也沒有拒絕更沒有埋怨，熱情周到的為客戶辦理好業(yè)務(wù)后，才伴著夜色拖著疲憊的身體回到家中;同時還陪同代理人展業(yè)，驗險，協(xié)同填單、送單、做好客戶維系工作，在營銷員因矛盾產(chǎn)生情緒時用心溝通，解決問題，以提高營銷員的忠誠度，很多節(jié)假日、周末也是加班加點為營銷員做好服務(wù)。丁家營銷服務(wù)部開業(yè)后，不到5個月的時間，實現(xiàn)了保費收入200萬，實現(xiàn)業(yè)務(wù)增長35%，高效、優(yōu)質(zhì)地完成上級下達(dá)的階段保費任務(wù)。此外，還加強(qiáng)新人培養(yǎng)和營銷增員，對新進(jìn)入營銷服務(wù)部的簽單人員進(jìn)行一對一的培訓(xùn)，透過在理論和操作上系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)，該簽單人員已掌握了相關(guān)規(guī)定，并能熟練簽單;在日常業(yè)務(wù)上或私人生活圈中，我經(jīng)常和貼合增員要求的人接觸，挖掘準(zhǔn)增員對象。在工作中這種敢于創(chuàng)新、敢打硬仗、認(rèn)真負(fù)責(zé)、吃苦耐勞的精神也得到了大家的認(rèn)同。

在生活中用心熱情，全面發(fā)展。我用心參與市分公司及支公司的各種活動，在市分公司高峰會上舉行的辯論賽中，我所在的團(tuán)隊在“價格策略和服務(wù)策略誰更優(yōu)先發(fā)展”這一辯題中，以優(yōu)異成績獲得辯論賽團(tuán)體第一名;作為團(tuán)支部組織委員，也用心組織團(tuán)員開展各項活動，在xx年“五四青年節(jié)”，便聯(lián)誼活動銅梁支公司一同組織參觀了邱少云紀(jì)念館;作為工會委員，從職工切身利益出發(fā)，構(gòu)思相關(guān)活動方案，在”職工車技比賽”活動中，我認(rèn)真策劃，制定規(guī)則，確?；顒訉嵤?/p>

二、存在的問題和不足

在xx年的工作中，我取得了必須的成績，使自己的潛力有了一些提高，但是還存在很多不足的地方：

1、思想不夠解放，做事不夠大膽。無論是組訓(xùn)工作還是營銷部管理工作，步伐受到思想和眼界的局限，凡事不敢大膽設(shè)想，做事過于留意謹(jǐn)慎，習(xí)慣依靠經(jīng)驗決定。

2、不善于合理分配時間，以至于在繁瑣的事務(wù)中，沒有抽出足夠的時間來加強(qiáng)學(xué)習(xí)和自身素質(zhì)的修煉。

3、管理經(jīng)驗還不是很豐富，管理的藝術(shù)性、技巧性還有待加強(qiáng)和改善。由于管理時間不長，管理潛力還有些欠缺。期望以后領(lǐng)導(dǎo)能多多指出，多多批評，使我能夠逐漸的完善自己的管理潛力，提高自己的工作水平。

4、和各個部門之間，同事之間的溝通不夠，也期望能透過公司的各類活動，增加交流的機(jī)會。

三、xx年的工作思路和展望

xx年是我公司求發(fā)展、大跨越的一年，工作會更加的困難，激烈的競爭會給我們帶來更大的壓力，我們只有直面現(xiàn)實，化壓力為動力，以不斷的進(jìn)步換取更大的發(fā)展，在新的一年我將具體從以下幾個方面著手：

1、增強(qiáng)主動學(xué)習(xí)意識。工作中合理安排時間，加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理潛力。

2、注重團(tuán)隊意識和大局意識。用心工作，正確應(yīng)對困難和壓力，主動尋求解決途徑，加強(qiáng)營銷服務(wù)部的團(tuán)隊建設(shè)。

3、深入了解營銷人員的生活、工作、學(xué)習(xí)狀況，從創(chuàng)新發(fā)展的角度來改變營銷人員的展業(yè)方式，提高營銷人員的工作效率和忠誠度。

4、加大部門營銷人員管理力度，保障部門業(yè)務(wù)穩(wěn)定有序發(fā)展，爭取全面完成公司下達(dá)的各項任務(wù)指標(biāo)

5、提升門檻，廣開渠道，加大營銷人員招錄力度，本著寧缺勿爛、擇優(yōu)錄用的原則去吸收社會上優(yōu)秀的人才加入到我們的營銷隊伍中來。同時，加強(qiáng)部門人員的培訓(xùn)工作。

最后，相信在xx年我們會做的更好，璧山支公司的明天會更加輝煌燦爛!

保險自查報告7

在上級醫(yī)保部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我中心嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)安人社{20xx}18號文件要求，經(jīng)過認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：

一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

接到通知后，我中心立即成立了以付主任為組長，醫(yī)保科及工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險費制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立了專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。

二、規(guī)范管理，實行醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

近年來，在市醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度，住院流程，醫(yī)療保險工作制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和投訴箱，編印基本醫(yī)療保險宣傳資料，熱心為參保人員咨詢服務(wù)，妥善處理參?；颊叩耐对V。在中心顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程，方便職工就診就醫(yī)購藥；簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象。嚴(yán)格病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病實治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療文檔及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn)，無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。

加強(qiáng)醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者，講解者，執(zhí)行者。

三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度，交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。健全完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，考核評價體系及獎勵約束機(jī)制，實行中心、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用，按照醫(yī)師權(quán)限，分級審核使用。三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強(qiáng)人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛一個重要環(huán)節(jié)來抓，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等醫(yī)療文書管理規(guī)定，同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高，有效的杜絕了偽造醫(yī)療文書、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、虛記費用，騙取社?；鸬那闆r發(fā)生。五是強(qiáng)化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我中心不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或了解病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù)，病人滿意度有了很大的提高。

四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算

為了加強(qiáng)醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，經(jīng)主治醫(yī)師向參保人講明理由，經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。

五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我中心嚴(yán)格執(zhí)行藥品及醫(yī)用材料進(jìn)銷存臺賬管理制度，嚴(yán)把制度關(guān)，無賬證不符的情況發(fā)生。讓參保人安安心心消費。

六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

中心重視保險信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時排除中心信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)社保局的要求由計算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。

我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

七、存在的問題

通過自查發(fā)現(xiàn)，我中心醫(yī)保工作雖然取得了一定的.成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實等，主要發(fā)現(xiàn)存在以下問題：

1、就醫(yī)核查表未填寫，醫(yī)?？莆瓷w章

2、化驗單未及時粘貼

3、醫(yī)生開具檢驗報告單填寫不全

4、檢查報告單病人信息填寫不全、不清晰

5、入院宣教及評價記錄個別無護(hù)士簽名

八、下一步的措施

通過此次認(rèn)真自查，在看到成績的同時，我們也發(fā)現(xiàn)了不少管理上的問題，我們將在今后的工作中進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，落實各項規(guī)章制度，完善各項服務(wù)設(shè)施，使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。

保險自查報告8

(一)管理基礎(chǔ)薄弱

一是單證管理制度不完善。檢查發(fā)現(xiàn)全省12家財產(chǎn)保險公司在單證管理制度上都不同程度存在制度內(nèi)容不完善、不科學(xué)的問題，如：未對單證限時限量領(lǐng)用、手工出具保單和系統(tǒng)補(bǔ)錄時限等做出明確規(guī)定，有的公司沒有中介代理機(jī)構(gòu)單證領(lǐng)用管理制度，有的公司未建立單證管理內(nèi)部監(jiān)督自查制度，有的公司沒有單證庫房(專柜)管理制度等。二是單證管理崗位設(shè)置不合理。中心支公司及以下分支機(jī)構(gòu)普遍存在以下問題：單證管理崗由代理人員擔(dān)任，出單員兼任單證管理員，單證管理員一人多崗，兼崗現(xiàn)象突出，單證管理員更換頻繁，交接手續(xù)流于形式等問題。三是單證存放管理不到位。主要表現(xiàn)是單證專庫專柜存放不規(guī)范，存在重要有價單證與公司文件、報表等日常資料同柜存放，已用單證與空白單證混合存放，單證存放混亂無序，單證庫房兼做檔案室、雜物庫房等問題。四是單證印刷管控不嚴(yán)。個別保險分支機(jī)構(gòu)私自印刷保險單證。如：某省級分公司20xx年5月自行印刷2500份具有保單性質(zhì)的蔬菜貨物運輸保險臺賬，在貨運公司作為暫保單使用，但單證從設(shè)計到印刷均未得到總公司的書面同意和授權(quán)，而且單證格式不規(guī)范，也未納入公司單證管理系統(tǒng)管理，存在著較大風(fēng)險。

(二)管控措施松散

(三)信息系統(tǒng)落后

一是單證管理系統(tǒng)未實現(xiàn)與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的無縫連接。單證在核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的使用信息不能完全傳送到單證管理系統(tǒng)，導(dǎo)致單證管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，不能反映公司單證使用的真實情況。二是單證管理系統(tǒng)不能完全實現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的自動傳導(dǎo)與更新，系統(tǒng)對人的依賴度高，為人為更改公司數(shù)據(jù)提供了可能。如：某公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)打印保單后，被打印保單的信息不能自動傳輸?shù)絾巫C系統(tǒng)并更新數(shù)據(jù)，導(dǎo)致已打印的保單如果沒有進(jìn)行人工核銷，單證系統(tǒng)中該單證的狀態(tài)將仍為“可使用”。三是單證管理系統(tǒng)設(shè)計不科學(xué)，功能有缺陷，未實現(xiàn)對保險公司單證流轉(zhuǎn)的全面控制，不能達(dá)到通過系統(tǒng)有效控制單證風(fēng)險的要求。

由于上述問題在公司內(nèi)控管理中沒有得到足夠重視，致使撕單、埋單和鴛鴦單等利用單證管理漏洞實施的嚴(yán)重違法違規(guī)問題屢禁不止，已成為財產(chǎn)保險公司套取資金、進(jìn)行不正當(dāng)競爭的主要手段之一，給行業(yè)健康發(fā)展埋下了較大風(fēng)險隱患。

單證管理中產(chǎn)生問題的根源思考

(一)對單證管理工作重視程度不夠，思想認(rèn)識有待提高

現(xiàn)階段，財產(chǎn)保險公司在單證管理中存在較多問題，而且一直得不到很好地解決，這與財產(chǎn)保險公司長期以來更多地強(qiáng)調(diào)業(yè)務(wù)發(fā)展、規(guī)模擴(kuò)張和利潤增長，不注重加強(qiáng)公司內(nèi)控建設(shè)、合理防范和有效控制經(jīng)營管理中的各種風(fēng)險、對單證管理的重要性認(rèn)識不夠有很大的關(guān)系。多數(shù)公司沒有將單證管理工作擺在保險經(jīng)營的重要位置，沒有認(rèn)識到單證管理是防范風(fēng)險的重要源頭，不能正確把握和領(lǐng)會單證管理工作的重要意義?；鶎臃种C(jī)構(gòu)在缺少管控情況下，對單證管理的重要性認(rèn)識更是不足，對加強(qiáng)單證管理缺乏動力。

(二)制度建設(shè)不科學(xué)，內(nèi)控執(zhí)行亟需加強(qiáng)

單證管理制度不科學(xué)會直接導(dǎo)致保險公司內(nèi)控執(zhí)行效果差，從而產(chǎn)生較多問題。制度不科學(xué)主要體現(xiàn)在內(nèi)控制度沒有滲透到公司單證流轉(zhuǎn)各個操作環(huán)節(jié)，許多關(guān)鍵控制點處在控制無效狀態(tài)，有的沒建立制度，有的制度無法完全控制風(fēng)險的發(fā)生。當(dāng)然，強(qiáng)調(diào)制度本身科學(xué)性的同時也不能忽視執(zhí)行力的重要性。科學(xué)、完善的制度只有被有效地執(zhí)行，才能真正落到實處。檢查中發(fā)現(xiàn)單證管理問題多的公司，多數(shù)是內(nèi)控執(zhí)行力差的公司。制度執(zhí)行不到位就會為問題的發(fā)生留下可乘之機(jī)。

(三)內(nèi)審檢查不到位，監(jiān)督機(jī)制尚待完善

財產(chǎn)保險公司內(nèi)控中極為重要的審計與監(jiān)督環(huán)節(jié)在單證管理工作中功能發(fā)揮有限，處理措施乏力。一是單證管理內(nèi)審檢查機(jī)制還需完善。通過檢查發(fā)現(xiàn)大部分保險公司特別是中心支公司以下基層機(jī)構(gòu)的單證管理內(nèi)審檢查還處在初級階段，內(nèi)審檢查沒有形成制度化、常態(tài)化。二是單證管理內(nèi)審檢查功能發(fā)揮不充分。公司內(nèi)部審計部門一般僅在一些離任審計和常規(guī)審計中順帶檢查一下單證管理情況，未就單證管理開展專門的內(nèi)審檢查。三是責(zé)任追究落實不徹底。單證管理內(nèi)部審計監(jiān)督檢查中，對存在問題的保險分支機(jī)構(gòu)、部門及相關(guān)責(zé)任人追究責(zé)任時，往往避重就輕，只進(jìn)行象征性處理，致使內(nèi)部違規(guī)“零成本”，被檢查者不重視查出問題的整改，內(nèi)部控制效果乏力，造成單證管理中的一些問題被隱藏到深處，長期得不到有效解決，形成較為嚴(yán)重的風(fēng)險敞口和隱患。

加強(qiáng)和規(guī)范財產(chǎn)保險公司單證管理的對策措施

(一)完善制度建設(shè)，夯實單證管理基礎(chǔ)

一是提高制度的科學(xué)性。從制度層面明確單證管理責(zé)任部門和單證管理崗位設(shè)置要求，確立單證管理系統(tǒng)的設(shè)計要求和管理權(quán)限劃分，強(qiáng)化單證限時限量限制對象領(lǐng)用制度，確保單證管理各環(huán)節(jié)的規(guī)定科學(xué)有效。二是強(qiáng)化制度的完備性。保證單證管理制度能夠覆蓋單證征訂、印制、發(fā)放、領(lǐng)取、使用、核銷、作廢、遺失、存檔和監(jiān)督檢查等單證流轉(zhuǎn)的全過程，特別要確保單證管理制度必須能有效管控保險中介的保險單證領(lǐng)用。三是增強(qiáng)制度的可用性。單證管理制度應(yīng)立足公司自身經(jīng)營管理實際制定，不應(yīng)生硬照搬同業(yè)公司制度，尤其是基層分支機(jī)構(gòu)的單證管理制度要符合機(jī)構(gòu)自身實際情況、切實可用。四是改進(jìn)制度的適應(yīng)性。要根據(jù)經(jīng)營管理需要及時修訂完善單證管理制度，確保制度能夠適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展形勢。

(二)強(qiáng)化內(nèi)控執(zhí)行，切實提高單證管理能力和水平

一是加強(qiáng)內(nèi)控建設(shè)。建立規(guī)范的公司治理結(jié)構(gòu)，形成運作規(guī)范、科學(xué)有效的執(zhí)行、監(jiān)督機(jī)制?？偣竟芾韺右叨戎匾晝?nèi)控執(zhí)行，帶頭認(rèn)真履行內(nèi)控職責(zé)，為有效實施單證管理管控奠定基礎(chǔ)。在單證管理工作中，注重培育領(lǐng)導(dǎo)高度重視、內(nèi)控人人有責(zé)和違規(guī)必受追究的內(nèi)控企業(yè)文化，形成以風(fēng)險控制為導(dǎo)向的單證管理理念，提高單證管理工作的風(fēng)險防范意識。二是理順管理流程。分支機(jī)構(gòu)層面應(yīng)實行單證管理“一把手”負(fù)責(zé)制，在總公司、省級分公司設(shè)立專職單證管理工作人員，在中心支公司及以下分支機(jī)構(gòu)至少應(yīng)設(shè)立由正式工作人員擔(dān)任的單證管理崗，落實單證管理職責(zé)。加強(qiáng)單證管理人員培訓(xùn)和教育，提升責(zé)任意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)。實行單證手下臺賬與信息系統(tǒng)雙重管理制度，利用手工臺賬管理彌補(bǔ)系統(tǒng)管理的不足。三是嚴(yán)格責(zé)任追究。建立環(huán)環(huán)相扣的責(zé)任追究機(jī)制，將責(zé)任落實到人，加大對違規(guī)行為責(zé)任人的處罰力度，對不同層次、各個崗位的員工制定出精細(xì)的責(zé)罰條例，讓執(zhí)行力弱或有過錯者為其行為“買單”。強(qiáng)化上抓一級的責(zé)任追究制度，增加上級公司特別是總公司的管控壓力，使其更加重視防范所屬分支機(jī)構(gòu)單證管理工作風(fēng)險。四是強(qiáng)化執(zhí)行考核。考核是提高單證管理內(nèi)控執(zhí)行力的篇二：xx保險公司業(yè)務(wù)管理部工作總結(jié)

xx保險公司業(yè)務(wù)管理部工作總結(jié)今年是公司實施“二次創(chuàng)業(yè)”三步走發(fā)展戰(zhàn)略和“十二五”規(guī)劃承上啟下的重要一年，是攻堅克難、乘勢而上的關(guān)鍵一年，發(fā)展提速、服務(wù)客戶是今年工作的重點。圍繞今年重點工作，業(yè)管部認(rèn)真計劃，重點落實，積極主動加強(qiáng)前端服務(wù)，開展業(yè)務(wù)管理和承保管理工作創(chuàng)新，對公司科學(xué)發(fā)展提供有力支撐。

上半年經(jīng)營情況分析

一、承保主要工作開展情況

1、20xx年初，根據(jù)分公司及總經(jīng)理室的相關(guān)要求，我公司對4s店渠道業(yè)務(wù)進(jìn)行了規(guī)范的管理，重新梳理了對4s渠道店業(yè)務(wù)簽單規(guī)范，同時，在特別約定中均注明4s店名稱、聯(lián)系電話及指定受益人，既加快了我公司后期理賠質(zhì)量也方便了顧客；為進(jìn)一步客觀全面的了解當(dāng)?shù)乇ｋU市場運營狀況，及時掌握運營主體市場銷售費用的配置及發(fā)展動向。

2、我公司下發(fā)了關(guān)于《建立保險市場信息采集報送制度》的通知，要求每月填寫市場信息反饋表，通過個人代理、代理公司、車商（含4s店）、銀行等多個渠道對當(dāng)?shù)厥袌鲞M(jìn)行費用情況了解；

3、為加強(qiáng)我公司承保序列人員的責(zé)任心，實現(xiàn)承保管理工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》；

4、為進(jìn)一步提升非車險承保工作質(zhì)量，規(guī)范非車險投保單使用，對分公司在《關(guān)于下發(fā)財產(chǎn)綜合險等51個產(chǎn)品投保單、保單格式的通知》文件基礎(chǔ)上，我公司對《關(guān)于規(guī)范非車險投保單使用的通知》的通知進(jìn)行了主要學(xué)習(xí)；

5、自非營業(yè)客車交強(qiáng)險業(yè)務(wù)自動核保以來，針對工作要求，我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營業(yè)客車交強(qiáng)險自動核保業(yè)務(wù)自查報告》；按照分公司工作要求，每月20日向分公司承保中心上報《承保業(yè)務(wù)分析》，每月25日上報《非車險影像自查報告》，每季度上報《季度小企財風(fēng)險排查報告》；

6、為提高我公司承保業(yè)務(wù)質(zhì)量的提升，加強(qiáng)業(yè)務(wù)合規(guī)性及數(shù)據(jù)真實性，我公司下發(fā)了《關(guān)于展開對承保業(yè)務(wù)復(fù)檢工作的通知》的通知，定期由我公司業(yè)管部專人執(zhí)行，實行一周一復(fù)查制度，復(fù)查結(jié)果定于每周三下發(fā)并且于次周二反饋上周整改情況，復(fù)查工作主要以投保單規(guī)范、驗車照片、影像上傳等方面；

7、為更好實現(xiàn)承保檔案管理工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，我公司年初特制定了《xx聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司xx中支承保業(yè)務(wù)檔案管理辦法》。

二、在分公司的勞動競賽中所取得的成績

1、xx亮劍開門紅勞動競賽完成情況

我公司在分公司舉行的“xx亮劍開門紅”活動中，順利完成分公司下達(dá)的任務(wù)目標(biāo)，以_________萬元的成績勇奪“xx亮劍開門紅”第二名。

三、承保單證及承保檔案管理情況

我公司承保單證及承保檔案管理一直以來都得到分公司各級領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可，公司設(shè)立單證管理崗，專人專管；對單證庫存、發(fā)放、盤存、回收、登記嚴(yán)格按照要求操作。二季度公司經(jīng)理室安排了對所屬機(jī)構(gòu)和各簽單點有價單證的領(lǐng)用、發(fā)放、系統(tǒng)及實物使用、核銷等情況進(jìn)行了為期4天的檢查。通過開展自查工作發(fā)現(xiàn)不足，及時整改；查漏補(bǔ)缺；同時業(yè)管部協(xié)助計財部已對各展業(yè)機(jī)構(gòu)作出工作安排，要對照自己存在的問題和不足進(jìn)行再自查、再梳理、再整改；月底中支又進(jìn)行一次徹底復(fù)查，對于整改不及時、不到位的單位進(jìn)行了通報批評。

承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔，提供了專門存放承保檔案的檔案室；對檔案室的環(huán)境、衛(wèi)生、安全等問題作出嚴(yán)格要求，出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記，明確記錄借閱時間、借閱人、歸還時間、檔案歸還狀態(tài)，是否完好無損等要素。為加強(qiáng)保險業(yè)務(wù)有價單證的管理，規(guī)范有價單證管理流程，完善內(nèi)控機(jī)制，嚴(yán)把承保檔案規(guī)范管理等方面工作提供有力保障。

四、上半年承保kpi指標(biāo)分析

(略)

五、近期承保風(fēng)險排查情況匯報

1、車險業(yè)務(wù)方面

根據(jù)xx財險豫（車險）字[20xx]29號文件精神，我公司對全轄區(qū)車險業(yè)務(wù)進(jìn)行了排查工作，對車險有無違反當(dāng)?shù)匦袠I(yè)協(xié)會有關(guān)最低折扣自律規(guī)定、有無違規(guī)套用系數(shù)因子行為、有無套用費率行為、有無套用車型承保業(yè)務(wù)行為、有無存在惡意降低新車購置價的行為、有無存在車險協(xié)議承保擴(kuò)大保險責(zé)任的行為、有無與4s店（車商）等簽訂合作協(xié)議、有無存在陰陽保單/撕單/埋單等惡性違規(guī)行為、手續(xù)費標(biāo)準(zhǔn)是否嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)匦袠I(yè)自律規(guī)定等問題進(jìn)行了全方面的排查；

為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”，確保檢查工作順利進(jìn)行，我公司調(diào)取了業(yè)務(wù)清單，對車船稅信息、影像補(bǔ)傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進(jìn)行了逐單排查；

針對非營業(yè)客車交強(qiáng)險自動核保業(yè)務(wù)自查文件要求，對其五月份非營業(yè)客車業(yè)務(wù)進(jìn)行了復(fù)檢，對六月份非營客車業(yè)務(wù)進(jìn)行了逐筆核查。

2、電銷業(yè)務(wù)方面

為了提高電銷業(yè)務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)電銷風(fēng)險死角排查，我公司針對《關(guān)于展開電銷車險業(yè)務(wù)自查自糾工作的通知》文件進(jìn)行了電銷業(yè)務(wù)跟蹤排查，對電銷業(yè)務(wù)中承保資料、影像上傳、費率規(guī)章、費用問題、投保單簽章問題進(jìn)行了逐筆排查，并且針對保監(jiān)會“三個文件”要求對承保序列人員進(jìn)行了文件宣導(dǎo)、學(xué)習(xí)。

3、非車險業(yè)務(wù)方面

近期我公司對上半年承保的非車險業(yè)務(wù)進(jìn)行了“系統(tǒng)內(nèi)查風(fēng)險，實物中查漏洞”的工作方法，對非車險業(yè)務(wù)投保單簽章、資料手續(xù)、影像上傳等問題進(jìn)行了檢查。并根據(jù)情況對個別承保財產(chǎn)險的單位和企業(yè)進(jìn)行了防災(zāi)、防損講解，疏導(dǎo)在企業(yè)正常生產(chǎn)中可能發(fā)生的潛在風(fēng)險。

保險自查報告9

一、20xx年度機(jī)構(gòu)運營及保險代理業(yè)務(wù)經(jīng)營情況20xx年度本機(jī)構(gòu)主營業(yè)務(wù)規(guī)模、與保險代理業(yè)務(wù)相關(guān)的主營業(yè)務(wù)經(jīng)營情況；實現(xiàn)的代理保費、手續(xù)費收入、代理險種及各險種手續(xù)費分析。

二、20xx年度與保險機(jī)構(gòu)合作情況與保險機(jī)構(gòu)的合作情況；20xx年合作業(yè)務(wù)量前五位保險機(jī)構(gòu)及業(yè)務(wù)情況。

三、自查自糾工作開展情況本機(jī)構(gòu)貫徹落實《關(guān)于開展寧波市車商類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)自查自糾工作的通知》精神，開展代理業(yè)務(wù)自查自糾工作的具體情況。

四、自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的問題自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的具體問題，包括問題表述、相關(guān)數(shù)據(jù)及原因分析。

五、整改措施針對發(fā)現(xiàn)的問題所采取或下一步將采取的具體整改措施。

保險自查報告10

中國人民銀行XX縣支行：

XX年12月人行XX縣支行下發(fā)了《轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)金融消費者權(quán)益保護(hù)工作文件的通知》（X銀發(fā)[XX]69號）文件，接到通知后，我行領(lǐng)導(dǎo)高度重視，立即召開相關(guān)部門會議，對金融消費者權(quán)益保護(hù)工作進(jìn)行部署，成立了以分管行領(lǐng)導(dǎo)為組長，相關(guān)同志為組員的金融消費者權(quán)益保護(hù)工作小組，負(fù)責(zé)轄內(nèi)營業(yè)網(wǎng)點的金融消費者權(quán)益保護(hù)工作的組織推動和監(jiān)督檢查。并對我行進(jìn)行了全面自評估，現(xiàn)將自評估情況匯報如下：

一、機(jī)制建設(shè)方面

我行建立健全了金融消費者權(quán)益保護(hù)工作機(jī)制，梳理了金融消費者投訴處理工作流程。明確規(guī)定有關(guān)部門在職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)全行客戶投訴處理工作的跟蹤、監(jiān)督和考評，各部門負(fù)責(zé)人是客戶投訴處理工作的第一責(zé)任人。對客戶投訴處理工作采取“統(tǒng)一管理、分級處理、專人負(fù)責(zé)”的管理模式。建立來電、來函、來訪等多種投訴渠道，對客戶投訴的處理流程進(jìn)行了明確規(guī)定，且應(yīng)對不同渠道的投訴設(shè)定了處理實效，要求在規(guī)定時間內(nèi)將客戶投訴進(jìn)行化解。

二、保護(hù)范圍與保護(hù)措施

在金融消費者接受金融服務(wù)時，對金融消費者的財產(chǎn)安全進(jìn)行保護(hù)，個人隱私和消費信息充分保密，對金融消費者接受的金融服務(wù)進(jìn)行如實告知，讓金融消費者自主選擇金融服務(wù)，進(jìn)行公平交易。

三、宣傳推動情況

我行在營業(yè)網(wǎng)點醒目位置公布本行受理金融消費者投訴的投訴電話，并建立了金融消費者投訴處理工作臺帳，時刻跟蹤處理結(jié)果并接受金融消費者的監(jiān)督。對于金融消費者提出的意見建議進(jìn)行匯總整理，對于提出建議比較多的問題進(jìn)行整改優(yōu)化。在業(yè)務(wù)宣傳方面，我行借助各種業(yè)務(wù)宣傳渠道，包括橫幅、大屏幕、宣傳折頁手冊、網(wǎng)絡(luò)等方面，采用廣告、新聞報道等多種形式，開展金融知識的宣傳，引導(dǎo)客戶理性選擇銀行服務(wù)，強(qiáng)化風(fēng)險意識。在“金融知識普及月”方面，我行根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣c客戶特點，通過多種形式開展有針對性的宣傳活動，持續(xù)培養(yǎng)客戶選用安全、高效、便捷的金融消費習(xí)慣。

四、存在問題

我行根據(jù)相關(guān)文件，結(jié)合我行自身實際情況，制定了相關(guān)的政策，但是在具體實施中，由于一些銀行工作人員缺乏這方面的服務(wù)意識，所以與預(yù)期的效果有一定的差距。針對這個問題，我行一方面加強(qiáng)員工的服務(wù)意識培訓(xùn)，從思想上強(qiáng)調(diào)維護(hù)金融消費者利益的重要性，使員工認(rèn)識到這項工作的意義；另一方面，制定一定的激勵政策，鼓勵在這方面有突出貢獻(xiàn)的員工，也傳達(dá)了行領(lǐng)導(dǎo)對這方面工作的重視。

此外，隨著業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，金融產(chǎn)品類型的不斷增多，我行也在積極創(chuàng)新經(jīng)營模式。這既刺激了個人金融消費，也同時帶來了金融消費者權(quán)益保護(hù)問題的更多思考，所以我行正積極地拓寬金融消費者保護(hù)領(lǐng)域，不斷加大消費者權(quán)益保護(hù)工作力度。

XX銀行股份有限公司

二?一四年一月二十八日 XX人壽XX中心支

保險自查報告11

縣人力資源和社會保障局：

20xx年以來，我鎮(zhèn)本著早謀劃、早安排的原則，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險征收工作，加快完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，實現(xiàn)廣大城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng)，促進(jìn)了社會和諧，是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險這項惠民政策落到了實處?，F(xiàn)就我鎮(zhèn)今年來的工作開展情況報告如下：

一、基本情況

目前XX鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險系統(tǒng)參保人員16510人。其中應(yīng)續(xù)保10004人，特殊參保人員65人，已發(fā)放待遇6433人（其中正常發(fā)放5642人，暫停發(fā)放788人）。

今年我鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險征收工作啟動較早，4月初征收工作已作全面安排，根據(jù)縣目標(biāo)任務(wù)，截至8月，我鎮(zhèn)新增參保完成479人，續(xù)保完成8895人。

二、工作開展情況和存在的問題

1、個人權(quán)益單發(fā)放情況。個人權(quán)益單發(fā)放花名冊發(fā)到各村公示，并讓領(lǐng)取人簽字并返回勞保所，嚴(yán)格做到公示到村，發(fā)放到位。在此過程中是，收集到有極少數(shù)群眾反映姓名或身份證號碼有誤的問題，但群眾繳費未入系統(tǒng)的情況暫時未發(fā)現(xiàn)。并且個人權(quán)益單打印數(shù)量不完整，有個別參保群眾無個人權(quán)益單。

2、死亡清理工作。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險死亡清理，采取了從衛(wèi)生院、派出所和村干部三處取得死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行對比的方式，尤其是加大力度對高齡領(lǐng)取人員的的清理，各村實行每月死亡零報告制度，力求清理結(jié)果的準(zhǔn)確性。上半年共清理出378人，并已在系統(tǒng)做暫停發(fā)放。但目前仍存在一些問題：系統(tǒng)數(shù)據(jù)中暫時發(fā)放人數(shù)過大，有788人，辦理終止注銷操作又缺乏書面材料支撐；漏報、瞞報的情況存在；死亡清理上報具有滯后性，多發(fā)放的部分待遇追回難度大。

3、參保退保工作。在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保退保工作中，我鎮(zhèn)本著方便群眾、服務(wù)群眾的原則，一次性告知群眾所需資料，并打印有書面樣板，但群眾仍反映手續(xù)過于繁瑣復(fù)雜，尤其是退保注銷，等待時間長。

4、外出務(wù)工人員的征收工作。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險經(jīng)過幾年的工作開展，尤其領(lǐng)取養(yǎng)老保險人數(shù)的增多，在社會中形成了積極的參保影響，但農(nóng)村勞動力參保后大量外出，導(dǎo)致這部分人員的征收難度大，無法聯(lián)系，或者在外打工已購買社保，不愿再續(xù)保。

5、續(xù)保征收工作情況。我鎮(zhèn)征收工作開展較早，到7月底，續(xù)保人數(shù)已達(dá)到80%，但續(xù)保人員中購買社保數(shù)量大，在一定程度上影響了今年目標(biāo)任務(wù)的完成。

三、下一步工作

1、加強(qiáng)參保退保政策宣傳，對村干部培訓(xùn)業(yè)務(wù)，縮短業(yè)務(wù)辦理時間，避免群眾來往多次仍因手續(xù)不全無法辦理的情況發(fā)生。

2、加強(qiáng)死亡清理力度和多領(lǐng)養(yǎng)老保險金的清退。

3、續(xù)保任務(wù)還未完成，加大對完成情況差的村的二次征收力度。

4、強(qiáng)化日常工作管理，加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，熟悉業(yè)務(wù)，提高經(jīng)辦能力與服務(wù)水平。

保險自查報告12

根據(jù)縣人大常委會關(guān)于開展《中華人民共和國社會保險法》執(zhí)法檢查實施方案的通知要求，我局高度重視并根據(jù)檢查內(nèi)容開展失業(yè)保險的自查工作。現(xiàn)就我縣失業(yè)保險的征收、發(fā)放等相關(guān)情況匯報如下：

一、失業(yè)保險制度建設(shè)情況

為加強(qiáng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制，確保經(jīng)辦和管理工作規(guī)范、合理、有效運行，保證失業(yè)保險基金的安全與完整，維護(hù)參保者的合法權(quán)益，我局制定了《失業(yè)保險內(nèi)部控制管理辦法》，明確崗位責(zé)任制，對失業(yè)保險的參保登記、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、失業(yè)保險費征收、待遇審核、失業(yè)保險金申領(lǐng)、發(fā)放，基金支付等環(huán)節(jié)做出具體的要求，保證了失業(yè)保險基金的安全規(guī)范運作。

二、失業(yè)保險基金管理情況

我局失業(yè)保險基金財務(wù)核算嚴(yán)格執(zhí)行社?；鹭攧?wù)管理制度和會計核算制度，會計帳面整齊、規(guī)范，原始憑證完整、真實，按規(guī)定專設(shè)收入戶和支出戶，規(guī)范管理銀行賬戶和財政專戶賬戶，與銀行及財政部門相互之間達(dá)到了賬實相符。

三、失業(yè)保險信息管理情況

失業(yè)保險信息系統(tǒng)按業(yè)務(wù)分工不同設(shè)置不同權(quán)限，專設(shè)管理員對系統(tǒng)進(jìn)行權(quán)限設(shè)置管理，保障計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的安全運行，做到專人專機(jī)，專設(shè)權(quán)限，嚴(yán)禁越權(quán)操作。

四、失業(yè)保險金發(fā)放情況

失業(yè)保險金的發(fā)放每一筆都執(zhí)行嚴(yán)格的審批程序，責(zé)任到人，層層把關(guān)。我局針對失業(yè)保險金發(fā)放采取到企業(yè)單位實地核查、電話詢問失業(yè)人員、查閱參保資料、上報上級主管部門審批等嚴(yán)格程序進(jìn)行，保證了失業(yè)保險金的發(fā)放公平公正。今年上半年共批準(zhǔn)享受失業(yè)保險金待遇13人，發(fā)放失業(yè)保險金2萬元。

五、失業(yè)保險基金征收情況

為了完成每年市局下達(dá)的失業(yè)保險基金征繳任務(wù)目標(biāo)，對行政事業(yè)參保單位人員，我們實行通過每月由財政代扣失業(yè)保險費，對企業(yè)則通過開具銀行托收單托收失業(yè)保險費和上門催繳等方式征收失業(yè)保險費。

今年上半年縣財政代扣財政代發(fā)工資行政事業(yè)單位參保人員2352人，按職工的工資總額的3%收繳，征繳金額33.6萬元，企業(yè)參保人員3212人，按20xx年社平工資2315元做為征繳基數(shù)，共征繳金額133.8萬元，上半年共征收失業(yè)保險167.4萬元。完成市下達(dá)的全年征收任務(wù)的120%，上半年度失業(yè)保險基金滾存結(jié)余為1296.3萬元。

六、失業(yè)保險發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)情況

今年享受失業(yè)保險待遇的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)《關(guān)于調(diào)整失業(yè)保險金發(fā)放的通知》和《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》要求，執(zhí)行失業(yè)保險金每月440元的標(biāo)準(zhǔn)并代繳職工基本醫(yī)療保險費94.42元，每月按時足額發(fā)放失業(yè)保險金，維護(hù)了失業(yè)人員的權(quán)益。

七、存在的問題

（一）、失業(yè)保險的社會認(rèn)知度不高，部分單位和職工對失業(yè)保險沒有足夠的認(rèn)識，缺乏參保主動性。

（二）、教育系統(tǒng)單位繳納部分2%一直沒有繳納，衛(wèi)生系統(tǒng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等也征收不到位。

（三）、有些企業(yè)在歷年提高征繳基數(shù)時配合不到位，多次催繳至今仍未繳納失業(yè)保險費。

八、今后的工作打算

通過這次人大常委會關(guān)于《中華人民共和國社會保險法》的執(zhí)法檢查，借此契機(jī)，將從以下幾個方面完善做好失業(yè)保險征繳工作：

（一）繼續(xù)加強(qiáng)對社會保險法及相關(guān)社保政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，從而更好地服務(wù)企業(yè)和職工，樹立失業(yè)保險工作的新形象。

（二）加大稽核力度，確保失業(yè)保險費應(yīng)收盡收。我們將強(qiáng)化稽核力度，對繳費不正常企事業(yè)單位進(jìn)行重點稽核，徹底摸清參保單位基本情況，確保參保單位如實申報、如實繳納失業(yè)保險費。

（三）加大失業(yè)保險政策法規(guī)宣傳力度，努力提升全社會對失業(yè)保險的認(rèn)知度。針對部分單位及職工對失業(yè)保險政策法規(guī)認(rèn)識不足的現(xiàn)狀，我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發(fā)放宣傳資料等，深入未參保企業(yè)講解失業(yè)保險政策，讓廣大職工都能了解參保的權(quán)利和義務(wù)，整體推進(jìn)失業(yè)保險工作的開展。

保險自查報告13

今年來，在鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)保部門的大力支持下，我鎮(zhèn)忠實踐行“三個代表”重要思想，堅持以人為本，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬整個工作。緊緊圍繞縣醫(yī)保局下達(dá)的工作目標(biāo)任務(wù)，狠抓醫(yī)保的落實工作，各項工作均按進(jìn)度完成。

一、落實縣醫(yī)保局下達(dá)的任務(wù)

完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險登記參保1088人，收取醫(yī)保費20xx70元，完成任務(wù)的108。8%

二、城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險新增擴(kuò)面方面

（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，精心組織。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是政府引導(dǎo)的一項社會保障制度，充分體現(xiàn)黨和政府對民生問題的高度重視與關(guān)懷，是各級政府的民心工程，為民辦實事項目，為了精心組織實施好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，柏林鎮(zhèn)人民政府把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險列入上半年的重要工作來抓，把它做為一項政治任務(wù)來完成。

（二）、多管齊下，廣泛宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險涉及到千家萬戶，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作能否穩(wěn)步推進(jìn)，做到家喻戶曉，宣傳工作至關(guān)重要。利用各種渠道發(fā)放宣傳資料，使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保宣傳工作深入廠區(qū)、社區(qū)、街道。我們利用了一切宣傳陣地，達(dá)到了無縫隙、全覆蓋的宣傳效果。

今年我鎮(zhèn)面對困難和壓力，采取積極有效的措施，迎難而上，按時按進(jìn)度完成縣醫(yī)保局下達(dá)的醫(yī)保工作任務(wù)。今后我鎮(zhèn)將挖掘潛力，大力營造良好的工作環(huán)境，促進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康地發(fā)展。

保險自查報告14

我單位自接到《20xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后，立即按照工作方案中相關(guān)要求，隨即召開開展自查自糾工作指導(dǎo)會議，要求公司各部門把自查自糾當(dāng)做整頓和規(guī)范工作的一個重要環(huán)節(jié)，作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟(jì)效益的一個重要環(huán)境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容為檢查工作重點，客觀反映自身存在問題，并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。

一、保險企業(yè)證照手續(xù)：

我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全，具有中國保險監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險經(jīng)營許可證，20xx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照，20xx質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)代碼證以及20xx國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機(jī)構(gòu)代碼證每年按時到工商局、質(zhì)監(jiān)局進(jìn)行年檢，并且年檢合格。

二、納稅情況：

自20xx年14號文件下發(fā)后，我單位即按照屬地管理的原則，向當(dāng)?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今，我單位應(yīng)繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬元，實繳車船稅108.71萬，營業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務(wù)問題：

理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置，讓客戶監(jiān)督我們理賠服務(wù)，同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶在最短的時間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。

四、中介市場情況：

我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書，同時在保險監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”，且自我單位成立至今，無保費超期應(yīng)收問題存在。

本次自查自糾工作結(jié)束后，各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容有了更深的認(rèn)識，各部門承諾要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機(jī)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，切實提高依法合規(guī)經(jīng)營意識，嚴(yán)格自律，進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營行為，確保持續(xù)、健康發(fā)展。

保險自查報告15

根據(jù)威信縣教育局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市教育局學(xué)生保險違紀(jì)違法案件及減負(fù)規(guī)定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉(xiāng)校長會議，成立以中心校長楊文任組長，吳軍任副組長，辦公室其他教師為成員的領(lǐng)導(dǎo)組，對學(xué)生保險工作進(jìn)行自查自糾?，F(xiàn)將自查情況匯報如下：

一、學(xué)生參加保險基本情況。

我校學(xué)生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保，20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2837人，參保學(xué)生1558人，投保率54.9%，保險費每生30元。20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2799人，參保學(xué)生1658人，投保率59.2%，保險費每生50元。

二、學(xué)生保險工作我校做到了“一執(zhí)行”、“三沒有”。

在學(xué)生保險工作中，我校認(rèn)識十分到位，學(xué)生平安保險屬商業(yè)保險范疇，始終本著一個平等自愿的原則，由學(xué)生及家長自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔(dān)我校學(xué)生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳，正面引導(dǎo)，有效防止了學(xué)生平安保險工作中的不正當(dāng)行為，在整個工作中我們做到了一個“執(zhí)行”。

一個“執(zhí)行”：

嚴(yán)格貫徹執(zhí)行云南省物價局、云南省教育廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我省中小學(xué)校服務(wù)性收費和代收費管理有關(guān)問題的通知》的精神，在學(xué)生保險中不存在政府及有關(guān)部門的行政干預(yù)，作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長自愿參加，尊重家長及學(xué)生的意愿、選擇。

三個“沒有”：

1、沒有以任何形式強(qiáng)制學(xué)生保險或要求學(xué)生在指定的保險機(jī)構(gòu)投保。目前我校學(xué)生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽(yù)，堅持原則，且對學(xué)生意外傷害后賠償及時，讓廣大參保的學(xué)生及家長十分滿意，自愿在該公司投保，我校學(xué)生投保率在55%左右，所占比例為總?cè)藬?shù)一半左右，學(xué)校沒有強(qiáng)制學(xué)生交保險。

2、沒有與保險機(jī)構(gòu)利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒有接受保險機(jī)構(gòu)吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向?qū)W校教職工請客送禮、返還回扣的現(xiàn)象，一切均按原則辦理。

3、沒有學(xué)校教職工參與保險費收取，由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。

總之，通過自查，我校學(xué)生平安保險工作一切正常，有效貫徹執(zhí)行了有關(guān)的法律法規(guī)，有效維護(hù)了學(xué)生家長的利益，同時化解矛盾、轉(zhuǎn)嫁學(xué)校風(fēng)險。

【保險自查報告】