2022門診疾病診斷證明書模板范文

標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院疾病診斷證明書 篇1

科別：

姓名：

性別：

年齡：

入院日期： 出院日期： 就診日期： 聯(lián)系地址

診斷意見：

建議：

負(fù)責(zé)醫(yī)師：

20XX年x月x日

標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院疾病診斷證明書 篇2

茲證明病人AAA，男，41歲，因患急性闌尾炎，于XXX年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后，現(xiàn)已痊愈，將于XXX年3月16日出院。建議在家休息一個(gè)星期后再上班工作。

主治醫(yī)生：XXXXXX

XXX年3月16日

標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院疾病診斷證明書 篇3

患者: XX 性別: X 年齡: 歲經(jīng)我院 科 診斷：

處理意見：

XX醫(yī)院

20XX年X月XX日

標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院疾病診斷證明書 篇4

姓名：________

性別：________

年齡：________歲

身份證號碼：________

工作單位/家庭住址：________

檢查結(jié)果：________

診斷意見：________

處理建議：________.

醫(yī)生簽名：________

簽發(fā)時(shí)間： 年 月 日

備注：

1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

(病情證明章)

標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院疾病診斷證明書 篇5

鄧浩，男，學(xué)號XXX，為我院XXX級在校本科生。其病歷本丟失(該同學(xué)享受公費(fèi)醫(yī)療)，情況屬實(shí)。

請校醫(yī)院予以補(bǔ)辦為盼。

特此證明。

北京xx大學(xué)法學(xué)院

XXX年11月17日

標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院疾病診斷證明書 篇6

存根姓名 性別 年齡

門診或住院號：

地址或單位：

電話：

病情摘要：

診斷：

醫(yī)囑及建議：

醫(yī)師簽名： 年 月 日注：

1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

3、涂改無效。

4、只作當(dāng)時(shí)疾病證明。

5、醫(yī)師簽名處應(yīng)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名