20**年5月,根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疾控中心返回?cái)?shù)據(jù)顯示,安洛鄉(xiāng)安洛河村中學(xué)路5月出現(xiàn)兩例臨床甲肝病例,兩例均為孿生兄弟，為中學(xué)初一（5）班學(xué)生,為及時(shí)了解本次疫情,我院公共衛(wèi)生科工作人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理,現(xiàn)將本次調(diào)查處理情況報(bào)告如下。

一、基本情況

該校有教職工36人，學(xué)生770人，12個(gè)班；其中初一（1）班65人、（2）班63人、（3）57人、（4）班63人、（5）班75人；初二（1）班75人、（2）班48人、（3）班67人、（4）54人；初三（1）班67人、、（2）班67、（3）班69人。

二、流行病學(xué)調(diào)查

1、發(fā)病情況

發(fā)病2人，罹患率為：2.60‰。

病例一覽表

姓名性別年齡住址職業(yè)發(fā)病日期

莊杰運(yùn)男13歲安洛河村中學(xué)路學(xué)生2012.05.23

莊杰瑞男13歲安洛河村中學(xué)路學(xué)生2012.05.23

現(xiàn)莊杰運(yùn)、莊杰瑞均居家隔離治療過程中。

2、首發(fā)病例調(diào)查

通過詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，結(jié)合對(duì)兒童家長的詢問，初步認(rèn)為兩者均為首發(fā)病例。調(diào)查得知，患兒于5月23日自覺畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏到金沙縣中醫(yī)院診治，初步診斷為甲肝，在醫(yī)院門診治療，現(xiàn)已回家隔離治療。診治期間無外出史。

3、接觸史

通過調(diào)查，首發(fā)病例在發(fā)病前10天均無與甲肝及其他有感冒癥狀的兒童的接觸史，發(fā)病前10天無飲用生水的情況。也無外出就餐史，也無明顯感冒癥狀。

4、流行病學(xué)因素

通過對(duì)首發(fā)病例生活習(xí)慣的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，2例患兒在發(fā)病前未到過甲肝流行地區(qū)及其他傳染病疫區(qū)，也無其他特殊嗜好。

三、發(fā)病及診斷

莊杰運(yùn)、男、13歲，5月23日發(fā)病，于5月25日就診與金沙縣中醫(yī)院，當(dāng)時(shí)患兒因畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏，在金沙縣中醫(yī)院兒科診斷為甲肝；莊杰瑞、男、13歲、5月23日發(fā)病，于5月25日就診與金沙縣中醫(yī)院，當(dāng)時(shí)患兒因畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏，在金沙縣中醫(yī)院兒科診斷為甲肝。

四、 處理措施

1、2例患兒均居家隔離治療，待痊愈后經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具疾病證明書方可回校上課；

2、我院公共衛(wèi)生科工作人員已經(jīng)指導(dǎo)患者就讀學(xué)校及家張進(jìn)行消毒，每日2次；

3、學(xué)校認(rèn)真開展好晨檢及午檢工作，對(duì)有類似癥狀學(xué)生立即報(bào)告安洛衛(wèi)生院，并做好學(xué)校內(nèi)外環(huán)境的消毒工作，對(duì)兒童所用的飲食用具進(jìn)行有效的消毒；

4、對(duì)密切接觸者進(jìn)行至少7天的醫(yī)學(xué)觀察，并做好相關(guān)記錄；

5、加強(qiáng)對(duì)患兒周圍醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情主動(dòng)搜索，出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時(shí)就診并報(bào)告；

6、學(xué)校立即開展以甲肝為主的健康教育宣傳活動(dòng)，大力整治個(gè)人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生及學(xué)校衛(wèi)生，取消一起集體活動(dòng)；

7、學(xué)校每日進(jìn)行甲肝報(bào)告和零報(bào)告制度，堅(jiān)持報(bào)告衛(wèi)生院一周。

安洛鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2012年5月30日