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組織單位：__________

參與者：____________________(及其陪同人員)

一、在上述單位的組織下，參與者自愿參與自20_____年_____月_____日起至20_____年_____月_____日止的泰山游玩活動(dòng)。

二、此次活動(dòng)為陶冶情操、愉悅身心的健身性活動(dòng)，并存在潛在的危險(xiǎn)性，參與者應(yīng)知曉此情況。

三、參與者承擔(dān)此次活動(dòng)中行車、住宿、就餐及門票費(fèi)用,交與協(xié)會(huì)統(tǒng)一組織安排。

四、組織者承擔(dān)集體活動(dòng)時(shí)的人身財(cái)產(chǎn)安全的責(zé)任。

五、如在集體活動(dòng)中，參與者未遵從組織單位活動(dòng)負(fù)責(zé)人員的統(tǒng)一調(diào)配和管理，出現(xiàn)任何其自身人身、財(cái)產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐扇松怼⒇?cái)產(chǎn)侵權(quán)、疾病等不可預(yù)測(cè)因素，協(xié)會(huì)不承擔(dān)任何責(zé)任，由參與者自己承擔(dān)，損失及賠償結(jié)果由參與者自行承擔(dān)。

六、如在此次活動(dòng)中，參與者個(gè)人行為導(dǎo)致其自身人身、財(cái)產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐扇松怼⒇?cái)產(chǎn)侵權(quán)，損失及賠償結(jié)果由參與者自行承擔(dān)。

七、到達(dá)目的地后，組織單位如發(fā)現(xiàn)參與者無(wú)論任何原因不能按要求完成此次活動(dòng)，均在活動(dòng)結(jié)束前有權(quán)要求參與者退出活動(dòng)。

八、參與者如有特殊原因欲退出此次活動(dòng)，務(wù)必通知組織單位，經(jīng)組織單位確認(rèn)后方可離開(kāi)，自參與者聲明退出時(shí)起，其一切法律責(zé)任自負(fù)。

九、參與者應(yīng)聽(tīng)從組織單位的安排，按照約定的時(shí)間行車、就餐、參與活動(dòng)。

十、本協(xié)議一式二份，雙方兩負(fù)責(zé)人各一份，該協(xié)議自參與者和協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人簽字之日起生效直至本次活動(dòng)結(jié)束。

參與者已知曉該協(xié)議內(nèi)容，并同意遵守上述條款，簽字確認(rèn)：

負(fù)責(zé)人：____________

_____年_____月_____日

甲方：

乙方： 年級(jí)學(xué)生家長(zhǎng)：

《教育法》、《義務(wù)教育法》、《未成年人保護(hù)法》等法律法規(guī)明確規(guī)定：“教育學(xué)生是學(xué)校、家庭、社會(huì)共同的義不容辭的責(zé)任?！睂W(xué)校、家庭和社會(huì)均應(yīng)為青少年學(xué)生的成長(zhǎng)和發(fā)展提供安全、和諧、健康的教育環(huán)境。為了能夠?qū)⒎煞ㄒ?guī)中明文規(guī)定的安全教育落到實(shí)處，根據(jù)以上法律條款和教育部頒發(fā)的《學(xué)生傷害事故處理辦法》在廣泛征求社會(huì)各界和學(xué)生家長(zhǎng)等各方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，本著既充分尊重家校雙方對(duì)學(xué)生教育的意愿，又應(yīng)明確家校雙方對(duì)學(xué)生安全教育方面各應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的原則，經(jīng)雙方協(xié)商一致，就甲乙方應(yīng)履行的安全教育職責(zé)達(dá)成如下協(xié)議：

1、 甲方責(zé)任：

(一)甲方有依照《教育法》、《義務(wù)教育法》、等相關(guān)法律法規(guī)對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育和對(duì)違反安全教育等相關(guān)制度的行為學(xué)生有批評(píng)、處分的權(quán)利。

(二)甲方應(yīng)利用每天跟班、每周一升旗集會(huì)、周會(huì)等形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，使學(xué)生掌握一定的自護(hù)、自救和安全防范等基本知識(shí)。

(三)甲方應(yīng)通過(guò)定期檢查的方式，協(xié)助學(xué)校排查在建筑物、教學(xué)器材、教學(xué)場(chǎng)地等硬件設(shè)施方面存在的安全隱患，確保每一個(gè)學(xué)生在校園學(xué)習(xí)活動(dòng)的安全。

(四)甲方要求每一個(gè)教職員工應(yīng)規(guī)范執(zhí)教行為，不采用簡(jiǎn)單粗暴的方式處罰學(xué)生。

(五)甲方對(duì)發(fā)生在校園內(nèi)侵害學(xué)生人身安全的事件有制止和優(yōu)先調(diào)處的義務(wù)和權(quán)利。

(六)甲方應(yīng)經(jīng)常性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行《中小學(xué)生守則》、《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》和相關(guān)法律法規(guī)的教育，使班級(jí)學(xué)生、班級(jí)間學(xué)生文明、友好、和諧相處，做到不欺辱、歧視同學(xué)，尤其嚴(yán)防校園暴力事件的發(fā)生。

(七)甲方享有優(yōu)先處理學(xué)生安全事件的權(quán)利和負(fù)有出現(xiàn)突發(fā)事件在第一時(shí)間向?qū)W校匯報(bào)、家長(zhǎng)告知的義務(wù)，傷害事件中負(fù)有送受害學(xué)生到附近醫(yī)院、診所救治的義務(wù)，但一切費(fèi)用均由侵害學(xué)生家長(zhǎng)或乙方承擔(dān)。

(八)甲方應(yīng)教育學(xué)生在校內(nèi)外不食用過(guò)期、變質(zhì)、未經(jīng)清洗或不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品、飲品。

(九)甲方班級(jí)所有任課教師有在緊急危險(xiǎn)情況下疏散，保護(hù)學(xué)生逃離現(xiàn)場(chǎng)的義務(wù)。

(十)甲方要求學(xué)生在校學(xué)習(xí)或活動(dòng)期間不準(zhǔn)擅自出校門或離校，否則，出現(xiàn)事故責(zé)任由學(xué)生個(gè)人和家長(zhǎng)自負(fù)。

二、乙方責(zé)任：

(一)乙方也應(yīng)自覺(jué)履行《教育法》、《未成年人保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī)賦予的教育子女的職責(zé)，做到不將自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任推卸給學(xué)?；蛩?。

(二)乙方應(yīng)利用子女在家時(shí)間，耐心細(xì)致地對(duì)子女進(jìn)行防騙、防盜、防火、防毒、防邪、防溺、防賭、防震、防暴、防侵害、防煤氣、防交通事故等方面的教育;同時(shí)應(yīng)教育子女不和同學(xué)打架、吵嘴，不在校外吸煙、飲酒、上網(wǎng)、不帶管制刀具。

(三)乙方應(yīng)積極、主動(dòng)配合甲方對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，配合甲方做好安全事件的處理工作，做到不躲避、不無(wú)理取鬧、不干擾學(xué)校正常教育教學(xué)工作秩序，否則，承擔(dān)相應(yīng)的`法律責(zé)任。

(四)根據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》中“學(xué)校放學(xué)、放假后發(fā)生的安全事故、責(zé)任自負(fù)?！焙汀皩W(xué)生不聽(tīng)學(xué)校告誡自行離校發(fā)生的安全事故由學(xué)生自行承擔(dān)后果”、“學(xué)生在放學(xué)、放假后自行到校發(fā)生的安全事故，后果自負(fù)?！焙汀斑`犯學(xué)校紀(jì)律而引發(fā)的安全事故后果自負(fù)”的相關(guān)規(guī)定，乙方應(yīng)教育子女防止以上現(xiàn)象的發(fā)生。

(五)乙方有協(xié)助甲方處理與自己有關(guān)聯(lián)事件的義務(wù)和承擔(dān)由此而發(fā)生的費(fèi)用的責(zé)任。

(六)乙方子女在校園圍紀(jì)攀樹、登高、動(dòng)觸電路等行為造成自傷的，乙方承擔(dān)全部醫(yī)藥費(fèi);給同學(xué)造成傷害的，應(yīng)主動(dòng)和被傷害學(xué)生家長(zhǎng)聯(lián)系，取得對(duì)方諒解，使事件能夠平穩(wěn)解決，并承擔(dān)所有費(fèi)用。

(七)乙方因縱容子女在校園內(nèi)外給其他同學(xué)造成傷害的，承擔(dān)全部責(zé)任。

(八)乙方子女在校園內(nèi)外因飲酒、游泳、洗澡、留宿他家、上網(wǎng)等監(jiān)管不利而引發(fā)安全事件的，責(zé)任全部自負(fù)。

(九)乙方子女在校受到傷害，乙方不得沖撞、毆打、侮辱師生、更不能無(wú)理取鬧、影響學(xué)校正常教學(xué)工作，否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方有權(quán)利制止并報(bào)告公安司法機(jī)關(guān)介入處理。

(十)乙方因不按時(shí)接送年齡過(guò)小的幼、少兒，在上、放學(xué)中途發(fā)生安全事故者，后果自負(fù)。

(十一)在沙塵暴、暴風(fēng)雨等特殊天氣或事件中，學(xué)校通過(guò)村組、電話告知學(xué)生家長(zhǎng)前來(lái)接學(xué)生回家而乙方未履行義務(wù)者，由此引發(fā)安全事故乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

(十二)按照有關(guān)規(guī)定，學(xué)生因上、放學(xué)途中，曠課、逃學(xué)發(fā)生的安全事故，而甲方行為并無(wú)不當(dāng)，責(zé)任由乙方及其子女自負(fù);發(fā)生打架傷害事件，由雙方家長(zhǎng)自行解決，或訴諸司法機(jī)關(guān)處理。

(十三)學(xué)生在校內(nèi)外食毒或自殺、自傷或因乙方教育方式不當(dāng)，致使學(xué)生自傷、出走，甲方行為并無(wú)不當(dāng)，責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)。

三、爭(zhēng)議及事件調(diào)處

(一)甲方及其上級(jí)機(jī)關(guān)有優(yōu)先處理師生、學(xué)生間發(fā)生的安全事件的權(quán)利。

(二)安全爭(zhēng)議或安全事件應(yīng)先由雙方進(jìn)行協(xié)商處理，協(xié)商不成由學(xué)校出面解決;乙方不服學(xué)校處理結(jié)果者可上拆至當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)處。

四、本協(xié)議一式三份，班級(jí)、學(xué)校、家長(zhǎng)各執(zhí)一份。

五、本協(xié)議自簽字之日起生效，至學(xué)生在該校完成學(xué)業(yè)或中途離校止。

甲方：

乙方：