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糾紛協(xié)議書模版篇一

乙方：

調(diào)解事由：

___一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現(xiàn)年_歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經(jīng)甲方各領(lǐng)導(dǎo)共同研究，同意給與解決?，F(xiàn)經(jīng)___律師事務(wù)所___律師從中調(diào)解，雙方同意后，訂定如下協(xié)議：

一、甲方補貼乙方___元。

二、甲方發(fā)給乙方_個月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一次，____年底發(fā)完。

三、因___經(jīng)___殘聯(lián)核定為三級殘疾(已發(fā)證)，甲方表態(tài)出面為乙方解決_____。

四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

五、乙方表態(tài)自己以后會大力支持甲方工作。

請___律師事務(wù)所__律師監(jiān)督，如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責(zé)。

此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，吳律師處保存一份。

甲方簽字蓋章：

乙方簽字：

調(diào)解律師簽字：

糾紛協(xié)議書模版篇二

調(diào)解協(xié)議書

（ ）字第 號

申請人：（寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況）

委托代理人：……（寫明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況）

被申請人：……（寫明單位名稱、住所地等基本情況）

法定代表人（或負責(zé)人）：……（寫明姓名、職務(wù)等基本情況）

委托代理人：……（寫明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況）

申請人×××與被申請人×××因××××引起爭議，申請人于×年×月×日向本調(diào)解委員會提出調(diào)解申請，經(jīng)本委主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：

×××××（寫明協(xié)議的內(nèi)容，并應(yīng)當注意履行順序和可執(zhí)行性）

上述協(xié)議經(jīng)本委審查，予以確認。

本調(diào)解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應(yīng)當履行。一方當事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當事人可以依法申請仲裁。（因支付拖欠勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金事項達成調(diào)解協(xié)議的，此部分應(yīng)寫明：本調(diào)解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應(yīng)當履行。一方當事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當事人可以依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定申請仲裁或向人民法院申請支付令。）

申請人：（簽名或蓋章）

被申請人：（簽名或蓋章）

調(diào)解委員會主任：（簽名）

調(diào) 解 員：（簽名）

調(diào) 解 員：（簽名）

本件與原件核對無異 ×××年××月××日

（調(diào)解委?。?/p>

書 記 員：（簽名）

糾紛協(xié)議書模版篇三

甲方：高三.4班田 瑾

乙方：高一.3班張舒奇

事由：20xx年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。 根據(jù)以上情況，我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀處理辦法對雙方進行調(diào)解，經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商，自愿達成協(xié)議：

1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費營養(yǎng)費由甲方承擔，一次性付給甲方醫(yī)藥費1000營養(yǎng)費 300 ；

2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解，雙方不得以任何借口挑起糾紛；

3、經(jīng)調(diào)解，雙方無爭議，調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。

甲方當事人： 監(jiān)護人：

乙方當事人： 監(jiān)護人：

調(diào)解人：

戶縣第八中學(xué)

20xx年9月22日

糾紛協(xié)議書模版篇四

當事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，

申請人：___，男，19__年_月_日出生，漢，現(xiàn)住__市__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè)：______。

被申請人：____，男，19__年_月_日出生，漢，現(xiàn)住__區(qū)__鎮(zhèn)__村_組。職業(yè)：____。

糾紛簡要情況：200__年__月__日晚__時左右，__________________,并因此花去醫(yī)療費共計__余元。雙方在多次交涉未果的'情況下，向____提出申請,要求對此事進行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達成如下協(xié)議：

1)由__承擔所有的醫(yī)療費用;

2)__一次性補償__誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計____元;

3)__與__即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

本協(xié)議簽定之時，由__一次性支付給申請人__現(xiàn)金____元。

在20__年__月__日前,由__為__付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當事人、調(diào)解委員會各持一份。

當事人(簽名或蓋章) 、

調(diào)解員(簽名)

年月日

糾紛協(xié)議書模版篇五

甲方： 代表人：

乙方：

調(diào)解事由：

xxx一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現(xiàn)年x歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經(jīng)甲方各領(lǐng)導(dǎo)共同研究，同意給與解決?，F(xiàn)經(jīng)xxx律師事務(wù)所xxx律師從中調(diào)解，雙方同意后，訂定如下協(xié)議：

一、甲方補貼乙方xxx元。

二、甲方發(fā)給乙方x個月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一次，xxxx年底發(fā)完。

三、因xxx經(jīng)xxx殘聯(lián)核定為三級殘疾（已發(fā)證），甲方表態(tài)出面為乙 方解決xxxxx。

四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。

五、乙方表態(tài)自己以后會大力支持甲方工作。

請xxx律師事務(wù)所xx律師監(jiān)督，如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭執(zhí)后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負責(zé)。

此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，吳律師處保存一份。

甲方簽字蓋章：

乙方簽字：

調(diào)解律師簽字：

糾紛協(xié)議書模版篇六

甲方：

乙方：

根據(jù)《中華人民共和國律師法》及有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

一、委托代理事項：乙方接受甲方的委托，指派周雷律師在甲方與xxxxxx案件中擔任甲方在第二審訴訟活動中的代理人。

二、委托代理權(quán)限：甲方委托乙方律師的代理權(quán)限詳見《授權(quán)委托書》。

三、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、甲方必須向乙方律師及時、詳盡地陳述真實案情，并及時提供與本案有關(guān)的證據(jù)材料。

2、乙方接受委托后，如發(fā)現(xiàn)甲方意捏造事實、弄虛作假等，乙方有權(quán)隨時解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還，因此引起的一切法律后果均由甲方自行承擔。

3、甲方應(yīng)當積格、主動地配合和協(xié)助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行，乙方律師有權(quán)予以拒絕。

4、甲方超過本協(xié)議提出其他委托事項，可由雙方另行簽訂協(xié)議約定，雙方就此不能達成一致的，乙方有權(quán)予以拒絕。

5、甲方應(yīng)當按時、足額向乙方支付律師費、辦案費及其他相關(guān)費用，否則，乙方有權(quán)拒絕繼續(xù)代理或者解除本協(xié)議。

四、乙方的權(quán)利和義務(wù)

1、 乙方律師應(yīng)當依法執(zhí)業(yè)，切實維護甲方的合法權(quán)益。乙方律師應(yīng)當按時出庭，依法向?qū)徟袡C關(guān)提交與本案有關(guān)的證據(jù)材料。

2、 乙方律師在辦案過程中知悉的甲方隱私負有保密義務(wù)，非經(jīng)甲方同意，不得擅自向任何第三方透露。

3、 乙方有權(quán)拒絕甲方要求與其他律師事務(wù)所合辦協(xié)議項下的代理事項。

五、律師代理費、辦案費及其他費用

1、律師代理費：

律師代理費為五千元人民幣，支付方式如下：

（1） 本協(xié)議簽訂之日支付一千元辦案費。

六、甲方拿到第二審判決書之日支付代理費4000元，如果案子敗訴，4000元的代理費就不用交納。

1、甲方有下列情形之一的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予返還：

（1）甲方委托事項違法或者違反律師職業(yè)規(guī)范的。

（2）甲方故意捏造事實或者偽造證據(jù)或者隱瞞案情的。

2、乙方有下列情形之一的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，要求退還律師費：

（1）非必要時，未經(jīng)甲方同意擅自調(diào)換指派律師。

（2）乙方指派的律師沒有合法的執(zhí)業(yè)資格。

3、任何一方不得無故解除本協(xié)議，甲方無故解除或者終止本協(xié)議，所支付的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還。 乙方無故解除或者終止本協(xié)議，應(yīng)依約退還收取的相關(guān)費用。

七、違約責(zé)任及責(zé)任免除

1、甲方無正當理由不支付律師費、辦案費或者其他費用的，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付而未付費用總額的1%向乙方累計支付違約金。甲方逾期超過7日，乙方有權(quán)解除或者終止本協(xié)議，如因此給甲方造成損失的，由甲方自行承擔。

2、乙方無正當理由拒絕提供代理服務(wù)的，甲方有權(quán)視乙方己做工作情況要求乙方退還部分律師費。

八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費、()辦案費及其他相關(guān)費用：

1、本協(xié)議生效后，甲方又單方委托其他律師事務(wù)所代理要求退費的。

2、乙方接受委托后，甲方以收費高為由要求退費的。

3、本協(xié)議生效后，甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等理由要求退費的。

4、乙方代理甲方完成開庭工作后，在庭后的調(diào)解活動中，如乙方律師因工作沖突而未能參加調(diào)解活動的，甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費。

5、乙方律師己完成代理工作，甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費。

6、其他非因乙方的原因，甲方要求解除或者終止本協(xié)議的。

九、其他約定事項

1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效，至本協(xié)議約定的代理事項終結(jié)之日止，終結(jié)方式包括但不限于以判決、裁定、調(diào)解、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等形式終結(jié)。

甲方：（簽字） 乙方：（簽字）

年 月 日

糾紛協(xié)議書模版篇七

甲方：_______________公司

法定代表人：_____________乙方：___________有限公司

代理人：_________________

甲乙雙方就加工承攬合同糾紛上訴一案（_____年______民 終字第____號）達成如下和解協(xié)議：

1、甲方確認甲乙雙方于_____________年下半年未發(fā)生_______加工業(yè)務(wù)，該業(yè)務(wù)系________、__________擅自以乙方名義與甲方達成的加工業(yè)務(wù)，__________、__________不是乙方的員工，業(yè)務(wù)過程中未得到乙方的委托授權(quán)，事后乙方已出具聲明對無權(quán)代理行為拒絕追認。

2、甲方?jīng)Q定對該案撤回上訴，為彌補甲方的損失，乙方同意一次性補償甲方人民幣 元，甲方向乙方出具相關(guān)收款發(fā)票。

3、雙方無其它經(jīng)濟糾紛。

4、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

甲方：__________________有限公司

法定代表人：____________________

乙方：__________________有限公司

代理人：________________________

__________年_______月_______日

糾紛協(xié)議書模版篇八

立協(xié)議人：

____建筑工程公司(下稱甲方)

____百貨公司(下稱乙方)

____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民法院主持下，雙方當事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于_____年__月__日送達。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔利息;雙方互不追究其他責(zé)任?，F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟方面有困難，提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達成協(xié)議如下：

(一)甲方同意變更__區(qū)人民法院(20__)_法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款____元，于_____年__月__日前一次付清的決定。

(二)乙方于_____年__月__日前，付款____;于_____年__月__日付款____元。

(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。

(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。

甲方：__建筑工程，a公司(公章)乙方：__百貨公司(公章)

法定代表人：___(章)法定代表人：___(章)

_____年__月__日

糾紛協(xié)議書模版篇九

甲方：

身份證號：

乙方：

身份證號：

經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)雙方就_______賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣元(大寫)。

二、付款時間及條件：乙方日內(nèi)收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責(zé)任。乙方同時向公安機關(guān)提交撤案申請書，對案予以撤銷。

三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

十、其它：

甲方：乙方：

見證人：見證人：

年月日年月日

糾紛協(xié)議書模版篇十

甲方：_________醫(yī)院：乙方(或患方直系親屬)：_________

患者基本情況：

姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：

住院_____天，患者治療結(jié)果：(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：

一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權(quán)利，同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商或調(diào)解解決。

二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：__________元。

三、補償款給付時間：

乙方或直系親屬憑身份證(復(fù)印件)、戶口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補助款。

四、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向?qū)Ψ街Ц堆a償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公證處公證一份，報衛(wèi)生局備案一份。

甲方：乙方(或直系親屬)：

見證律師(或公證)：

_____年__月__日

糾紛協(xié)議書模版篇十一

甲方：

乙方：

**年10月18日星期四上午，甲方高斌虎和乙方白煥煥；因在課間十分鐘在本班教室門前樓道玩耍，高斌虎把白煥煥推了一把，不慎刻在樓道扶手上。造成白煥煥一顆門牙磕掉小半截，治療費用等損失 。經(jīng)鳳凰派出所及五中學(xué)校主持協(xié)調(diào)，雙方家長參加，甲方自愿承擔乙方的醫(yī)療費等相關(guān)費用達成如下協(xié)議：

乙方因受傷害所花醫(yī)療費在內(nèi)的一切損失共計2500.00 元人民幣由甲方承擔，且一次性給付乙方；乙方住院醫(yī)療發(fā)票等費用票據(jù)，交給甲方保存。

甲乙雙方以后要冰釋前嫌，和好如初，化干戈為玉帛。不得再以同一事實和理由互相找對方的茬 ，今后誰起禍端誰負主要責(zé)任。本案例的處理為一次性處理，后由什么事不與本案無關(guān)。

此協(xié)議一式 份，簽字按手印后生效；

甲方家長簽名同意： 年 月 日

乙方家長簽名同意： 年 月 日

見證人：***

五中學(xué)校調(diào)解人簽名：

年 月 日

糾紛協(xié)議書模版篇十二

甲方：xxx

乙方：xxx

乙方于xxx年至xxx年就職于xxx，任銷售經(jīng)理。乙方就甲方關(guān)于乙方個人往來明細賬提出異議，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，達成協(xié)議如下：

一． 乙方根據(jù)甲方個人往來明細賬，欠甲方財務(wù)掛賬共計xxx元，甲方減去乙方入股金xxx元；

二． 經(jīng)甲乙雙方協(xié)商后決定，按乙方所提異議，甲方同意在乙方個人往來明細賬中再減去xxx元；

三． 乙方實際付給甲方xxx元；

四． 乙方于xxx年x月x日付清xxx元后，甲乙雙方債權(quán)債務(wù)關(guān)系全部了結(jié)，至此雙方將不再有任何經(jīng)濟糾紛，雙方互不干擾。

五． 如乙方于xxx年x月x日未能付清xxx元，此協(xié)議作廢，甲方將按（xxx）個人往來明細賬中乙方欠甲方xxx元向法院提起訴訟。

六．本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

甲方：xxx 乙方：xxx

xxx年 x月 x日