208年，曹操赤壁之戰(zhàn)大敗后，孫權(quán)圍合肥，曹操無力派大軍前去救援。蔣濟(jì)只用了幾封假書信就退了孫權(quán)大軍，可謂謀略過人。

陳壽說他“籌畫所料，是其(荀攸)倫也”，意思是在出謀劃策方面，他和荀攸是差不多的。

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222年，蔣濟(jì)與曹仁征吳，蔣濟(jì)別襲羨谿。曹仁打算攻打濡須洲中，蔣濟(jì)說：“吳兵占據(jù)西岸，船在上游，如果領(lǐng)兵進(jìn)洲中，簡(jiǎn)直就是進(jìn)了地獄，很危險(xiǎn)的?！辈苋什宦?，果然被打敗。

228年，周魴謊稱要棄吳降魏，曹休被其所誘，率兵進(jìn)攻皖城。蔣濟(jì)認(rèn)為曹休這次深入東吳，建議不要出兵;但曹休還是繼續(xù)前進(jìn)。

后吳軍在安陸一帶頻繁出沒，蔣濟(jì)見吳軍雖然示形于西，實(shí)際上卻有東進(jìn)圍殲曹休之勢(shì)，又建議快派援兵援救曹休。

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后來果然如蔣濟(jì)所料，幸虧曹睿派賈逵救援，曹休才不至于全軍覆沒。

曹爽掌握大權(quán)后，其黨羽丁謐、鄧飏等人經(jīng)常輕易更改法度，蔣濟(jì)上書指明，但曹爽集團(tuán)專行亂政如故。

249年，司馬懿發(fā)動(dòng)高平陵之變，以太后的名義宣布罷免大將軍曹爽等人的職務(wù)，蔣濟(jì)寫信給曹爽，稱司馬懿只是免他的官，可以保證曹爽的性命，但曹爽最終被司馬懿殺害，大權(quán)從此落入司馬氏手。

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其實(shí)曹爽專權(quán)，蔣濟(jì)很擔(dān)心曹魏江山會(huì)斷送在曹爽手里，此次高平陵兵變也只是想懲戒一下曹爽，并不是想殺了曹爽。但他卻沒想，在一定程度上，正是他這位曹睿謂之的“骨鯁之臣”斷送了曹氏江山。

高平陵事件后，蔣濟(jì)拒絕司馬懿一切賞賜，三個(gè)月后，蔣濟(jì)帶著深深地自責(zé)和失信的內(nèi)疚去世。

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