杜甫一生憂國憂民，盡管宦海沉浮、顛沛流離，但卻始終保持著年輕時的狂傲。他用詩歌去吶喊國運與民生，贏得了萬世稱頌。就是這個可以被稱為偉大詩圣的杜甫，千百年來，給后世的人們留下的最大疑惑就是他的死因。那么，杜甫究竟是怎么死的?關(guān)于他的死因，歷來爭論不休。不過歸納起來，都與饑餓與嗜酒有關(guān)。

初到長安不久，父親去世，杜甫失去了經(jīng)濟來源，很快生活就陷于困窘。他曾采草藥出售以糊口。曾經(jīng)去買救濟災(zāi)民而低價出售的糧食。但這些都救不了窮，十來天沒米下鍋的情形也不少見，在饑餓中，他不得不奔走于豪門和親友之間，乞求一點援助。

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“安史之亂”時，“饑餓”依然是杜甫揮之不去的陰影。在流離失所的歲月里，他拾過橡栗、挖過野芋，輾轉(zhuǎn)掙扎到四川時，已經(jīng)一身是病了。在杜甫的詩中，流露出對貧苦民眾那么真切的同情與哀憐，又何嘗不是他本人對饑餓所付代價的描述呢。

杜甫的死，同樣與饑餓和嗜酒有著斬不斷的聯(lián)系，這也是他死因的第一種說法，即因醉飽過度而被撐死的。據(jù)唐人鄭處誨在《明皇雜錄》中記載：“杜甫客耒陽，游岳祠。大水遽至，涉旬不得食?！薄傲?聶縣令)嘗饋牛炙白酒，甫飲過多，一夕而卒?！闭f的是，大歷五年(公元770年)杜甫離開四川以后，在客居衡州耒陽(今湖南衡陽境)期間，游南岳祠，被突發(fā)的洪水所圍困，連續(xù)餓了九天。當?shù)芈櫩h令聞訊，用小船把杜甫救了回來，并以豐盛的烤牛肉和白酒招待他。難得饕餮一回的杜甫，當晚就因為醉飽過度而辭世了。新舊《唐書》都記載了這種說法，《新唐書.杜甫列傳》是這樣記載的：“游岳祠，大水遽至，涉旬不得食，縣令具舟迎之，乃得還。令嘗饋牛炙白酒，大醉，一昔卒，年五十九。”

第二種說法是老衰病死的。此說是在詳細研究有關(guān)杜甫死因的各種史料后，對第一種說法提出新的解釋和補充。大歷五年四月，湖南兵馬使臧玠舉兵作亂，殺潭州刺史崔瓘。杜甫此時，正住在潭州(今湖南長沙)湘江的船上，半夜驚聞事變，攜家眷倉皇出逃，準備溯水投奔舅舅崔緯。但至耒陽方田驛時，受阻于洪水，旬日不得食。后來縣令聞訊，駕舟救還并送來酒肉，杜甫方才脫險。杜甫為此賦詩一首《贈聶耒陽》，對聶縣令表示感謝。又因水勢不退，杜甫不得不退回了衡州(今湖南衡陽)。大水過后，聶縣令派人尋找杜甫，卻不見蹤影，便以為杜甫葬身于大水，遂建衣冠冢于耒陽縣北。而此時，杜甫早已漂泊在湘江上了，由于長期忍饑挨餓，風寒侵襲，杜甫病倒了且病情日趨惡化，最后臥病舟中，與世長辭。

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第三種說法是沉水而死的。據(jù)唐朝李觀的《杜拾遺補遺》記載：“江水暴漲，(杜甫)為驚湍漂沒，其尸不知落于何處。……聶令乃積空土于江上，曰：‘子美(杜甫字)為牛肉白酒脹飫而死，葬于此矣?！源耸侣劇！?/p>

這種沉水而死的說法，還源于有人假托唐朝韓愈的名義，做了一首《題杜子美墳》詩，提出了“三賢(指屈原、李白、杜甫)所歸同一水”。認為杜甫和屈原、李白一樣，是落入水中淹死的，杜甫死后，朝廷追問，聶縣令便偽造了一座假墳，并詭稱杜甫死于牛酒，以蒙蔽上方。這種把杜甫之死歸于落水淹死的說法，自提出后，就受到歷代學者的批駁。

第四種說法是食物中毒而死。提出這種說法的是現(xiàn)代學者郭沫若，郭沫若在他晚年的封筆之作《李白與杜甫》一書中指出：杜甫不是因為“飽飫而死”，而是死于食物中毒。杜甫受大水圍阻時，正值暑熱天氣。聶縣令所送的牛肉一定相當多，杜甫一次沒有吃完，剩下的保藏不好，腐敗變質(zhì)。腐肉是有毒的，特別是在腐敗后二十四小時至二十八小時毒性最烈，能使人神經(jīng)麻痹，心臟惡化致死。杜甫此時身體衰弱，吃了變質(zhì)的牛肉，又飲了大量的白酒，酒加速了毒素在血液中的循環(huán)，所以吃腐肉白酒中毒而亡是很有可能的。

第五種說法是死于糖尿病。近年來，學者們通過研究，從醫(yī)學角度一致認為，杜甫真正的死因是糖尿病，這一說法可以從杜甫的詩句中找到證據(jù)。

糖尿病在中國古代又叫做“長卿病”。這一稱呼起源于漢代司馬相如，因為他嗜酒如命，飲食不節(jié)，患有消渴癥。又因司馬相如字長卿，故古代詩文中常以“長卿病”代指消渴癥。在現(xiàn)實中，糖尿病人的口渴癥狀比較突出，平時用玉米須泡茶喝，可以緩解癥狀。詩圣杜甫至少在兩首詩中提及自己患有消渴癥，即長卿病。其一是《客堂》：“棲泊云安縣，中消內(nèi)相毒?！逼涠恰锻咕毫晷小罚骸拔叶嚅L卿病，日久思朝廷。肺枯渴太甚，漂泊公孫城?！倍鸥牟还?jié)食，還因吃得多而欣喜，“加餐可扶老，食廩慰飄蓬?！彼€喜歡把甘蔗汁當飲料，“茗飲蔗漿攜所有，瓷瓔無謝玉為缸?！背鲇螘r，為解口渴，杜甫竟帶著大瓶的甘蔗汁，這種習慣讓醫(yī)生感到震驚。

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杜甫在耒陽被大水圍困近十天而不得食，在縣令送來烤牛肉和白酒后，又是一頓狂吃，對于糖尿病患者而言，飽食容易引起酮癥酸中毒或心、腦血管病急性發(fā)作而死亡。因此，杜甫暴飲暴食后，當夜就去世了。由此可知，杜甫的真正死因是飽食酒肉后，由糖尿病引發(fā)急性并發(fā)癥而去世的。

杜甫的一生，歷經(jīng)戰(zhàn)亂饑荒，備嘗人間辛酸。而所有這些經(jīng)歷都熔鑄成一顆詩心，發(fā)為千古不朽的篇章，贏得后世人們的景仰。不管杜甫死于何種原因，雖然他已經(jīng)死去，但一千三百年過去了，杜甫的名字和他的詩歌一樣，依然活著。

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